中國(guó)醫(yī)生職稱評(píng)審迎來(lái)改革

　　繼前不久中辦、國(guó)辦印發(fā)《關(guān)于深化職稱制度改革的意見(jiàn)》，推動(dòng)高校、醫(yī)院、科研院所、大型企業(yè)和其他人才智力密集的企事業(yè)單位按照管理權(quán)限自主開(kāi)展職稱評(píng)審后，8月3日，遼寧省人社廳下發(fā)了《關(guān)于做好2017年全省職稱有關(guān)工作的通知》，將職稱評(píng)審管理權(quán)限下放，全省高校、科研院所、公立醫(yī)院、大型企業(yè)可自主開(kāi)展職稱評(píng)審，自定標(biāo)準(zhǔn)，自主發(fā)證。

　　呼吁已久的自主職稱評(píng)審開(kāi)始在遼寧全省落地，而且將試點(diǎn)放在了“大型公立醫(yī)院”當(dāng)中。

　　醫(yī)生評(píng)職稱兩大難點(diǎn)

　　我國(guó)醫(yī)生職稱一般有四個(gè)等級(jí)，分別是住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，職稱與醫(yī)生的工資水平、福利待遇掛鉤。每晉升一級(jí)，醫(yī)生就必須通過(guò)相應(yīng)的英語(yǔ)考試以及發(fā)表一定數(shù)量的論文。

　　而在當(dāng)前，醫(yī)務(wù)人員評(píng)定職稱時(shí)，主要的兩個(gè)難點(diǎn)就是發(fā)表論文和撰寫(xiě)專題報(bào)告。對(duì)長(zhǎng)期從事臨床工作的一線醫(yī)生來(lái)說(shuō)，想要把臨床手術(shù)技能和英語(yǔ)、論文同時(shí)兼顧，難度不小。

　　職稱晉升亂象重重

　　今年4月份，媒體披露，國(guó)際知名期刊《腫瘤生物學(xué)》，突然撤銷(xiāo)了107篇論文。這些論文全部來(lái)自中國(guó)學(xué)者之手，而且，作者單位都是如復(fù)旦大學(xué)、浙江大學(xué)、中南大學(xué)、上海交通大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)等響當(dāng)當(dāng)?shù)膯挝?，?chuàng)下了正規(guī)學(xué)術(shù)期刊單次撤稿數(shù)量之最。

　　然而，冰凍三尺非一日之寒，為什么會(huì)弄成這樣的結(jié)果?醫(yī)生需要評(píng)職稱，需要晉升，那就需要論文，而且還需要世界頂尖雜志的論文。這種扭曲的考核制度，也迫使一些人為了利益，各種不擇手段。

　　重慶某三甲醫(yī)院的一位醫(yī)務(wù)人員告訴《醫(yī)學(xué)界》，“我從12年開(kāi)始進(jìn)行職稱評(píng)審，但是升職稱需要兩篇論文和兩篇專題報(bào)告，雖然是博士學(xué)歷，但我還是花了兩年時(shí)間準(zhǔn)備。論文是要求根據(jù)自己的工作情況來(lái)寫(xiě)，但是要求發(fā)布在省級(jí)期刊以上，但在省級(jí)和國(guó)家級(jí)期刊上面發(fā)文章很困難。而且即使發(fā)了，自己也要承擔(dān)一筆費(fèi)用。”據(jù)他介紹，“除此之外，還有專題報(bào)告，病例要達(dá)到50-100種，這在我們大三甲問(wèn)題不是很大，但是在其他基層醫(yī)院，那就太難了。”

　　“大型公立醫(yī)院”先行試點(diǎn)

　　分析人士認(rèn)為，以往職稱評(píng)定過(guò)程中，或多或少存在評(píng)聘脫節(jié)現(xiàn)象，即評(píng)職稱的不是用人主體、用人主體恰恰沒(méi)有評(píng)職稱的權(quán)限。這就很尷尬!

　　據(jù)《醫(yī)學(xué)界》了解，目前大部分的職稱評(píng)定都是由政府主管部門(mén)進(jìn)行，尤其是高級(jí)職稱的評(píng)委會(huì)基本是由政府主管部門(mén)組織成立的評(píng)委會(huì)。人才職稱的評(píng)定最終只能通過(guò)論文得以反映，久而久之形成了唯論文、唯資歷的現(xiàn)象，而這也間接催生了學(xué)術(shù)造假、花錢(qián)發(fā)論文等不正之風(fēng)。

　　而此番遼寧省關(guān)于職稱改革的政策，其重點(diǎn)放在了“大型公立醫(yī)院”。也就是說(shuō)，這次職稱改革的試點(diǎn)，將在遼寧省的大三甲醫(yī)院中首先展開(kāi)。

　　主管部門(mén)要做好監(jiān)管

　　“對(duì)部省級(jí)以下的醫(yī)院像地市級(jí)醫(yī)院，完全應(yīng)該把評(píng)職稱的自主權(quán)下放，不要統(tǒng)一地都要交論文、考外語(yǔ)。“早在幾年前，蘇北醫(yī)院院長(zhǎng)王靜成就曾一怔見(jiàn)血地表示：“評(píng)定醫(yī)生的技術(shù)能力，服務(wù)水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，最重要的是讓患者滿意。”

　　專業(yè)人士指出，此次遼寧省人社廳將職稱評(píng)審管理權(quán)限下放，公立醫(yī)院自定標(biāo)準(zhǔn)，自主發(fā)證確實(shí)很有進(jìn)步意義。“這在節(jié)約政府運(yùn)行成本的同時(shí)，也促進(jìn)了政府職能的轉(zhuǎn)變。但政府主管部門(mén)要做好事后備案，也要做好監(jiān)督，防止職稱濫發(fā)和職稱腐敗的出現(xiàn)。