一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的現(xiàn)狀

1.科研方面

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)由于學(xué)科起步晚，學(xué)科的科研氛圍相對(duì)薄弱，整體科研水平相對(duì)較低，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員對(duì)科研價(jià)值認(rèn)識(shí)不足。多學(xué)科間缺乏交叉綜合，一些科研方法及技術(shù)不能融入課堂及實(shí)驗(yàn)過(guò)程，不能激發(fā)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維。缺乏對(duì)科研領(lǐng)域新理論和新技術(shù)的認(rèn)識(shí)，及自身科技檢索水平不高的限制，檢驗(yàn)人員不能及時(shí)掌握最新的科研動(dòng)態(tài)，對(duì)當(dāng)今科學(xué)發(fā)展的前沿問(wèn)題和熱點(diǎn)問(wèn)題認(rèn)識(shí)不足，自主設(shè)計(jì)科研性、綜合性實(shí)驗(yàn)的能力較低。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床操作階段，在工作中多是按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行重復(fù)性的工作，學(xué)生在檢驗(yàn)過(guò)程中動(dòng)手不動(dòng)腦現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致科研素質(zhì)相對(duì)偏低。

2.企業(yè)方面

現(xiàn)代化的檢驗(yàn)技術(shù)在促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展的同時(shí)，也促進(jìn)了另一個(gè)產(chǎn)業(yè)，即醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)公司的發(fā)展。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)公司，就是獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，產(chǎn)生于醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化分工，將原本屬于醫(yī)院檢驗(yàn)科、病理科的診斷業(yè)務(wù)外包集中檢驗(yàn)，具有顯著的規(guī)模效應(yīng)。2005年浙江等地大幅降低臨床檢驗(yàn)價(jià)格(估計(jì)20%左右)，促使大量醫(yī)院將診斷業(yè)務(wù)外包，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室行業(yè)快速發(fā)展。2009年開(kāi)始的新醫(yī)改鼓勵(lì)居民基層就醫(yī)，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)將其不具有檢驗(yàn)?zāi)芰Φ捻?xiàng)目外包，助推獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室行業(yè)快速增長(zhǎng)，近幾年增速達(dá)40%。目前國(guó)內(nèi)有50多家獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室，如迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、艾迪康醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、高新達(dá)安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心等，由于醫(yī)療水平及觀念差異，不同地區(qū)發(fā)展差異較大，行業(yè)正處于全國(guó)范圍的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)階段。

衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)的2010年國(guó)內(nèi)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室行業(yè)創(chuàng)收僅占整個(gè)臨床檢驗(yàn)規(guī)模的1.4%，相比成熟國(guó)家的30%有很大差距，因此獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展空間巨大。現(xiàn)在中國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)界進(jìn)入了規(guī)模化階段，需要形成強(qiáng)大的實(shí)力集團(tuán)，這就需要包括高等院校、檢驗(yàn)中心、有實(shí)力的檢驗(yàn)科，以及廠家、科研單位共同參與進(jìn)來(lái)，以盡快完成產(chǎn)業(yè)整合。只有學(xué)校、科研單位、企業(yè)三方形成一種真正的良性互動(dòng)，才能有效提升我們國(guó)家醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的水平。

二、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育模式的探討

1.更新思想觀念，發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育

大力提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性，讓學(xué)生意識(shí)到創(chuàng)新的重要性，主動(dòng)參與到學(xué)習(xí)、實(shí)踐中，大膽的對(duì)理論知識(shí)實(shí)驗(yàn)過(guò)程提出質(zhì)疑，自己根據(jù)興趣設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。同時(shí)要改變對(duì)科研單位、企業(yè)公司的看法，不能只將思維固定在醫(yī)院，忽視對(duì)企業(yè)、科研單位實(shí)習(xí)、科研的重要性。讓產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育變成一種觀念，而不僅僅是一種教學(xué)形式。

2.實(shí)施教學(xué)改革，促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育

有研究顯示學(xué)校是核心因素，是產(chǎn)學(xué)研結(jié)合培養(yǎng)復(fù)合人才最大的影響因素，這就包括學(xué)校先進(jìn)的辦學(xué)理念、配套的課程體系、教師和學(xué)生的創(chuàng)新能力、創(chuàng)新意識(shí)等。因此應(yīng)首先把培養(yǎng)和提高學(xué)生的綜合素質(zhì)作為課程設(shè)置的目標(biāo)，把文化科學(xué)知識(shí)體系、能力培養(yǎng)體系和素質(zhì)教育體系有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，使知識(shí)、能力、素質(zhì)三大功能協(xié)調(diào)融合。搞好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)體系的改革，打破傳統(tǒng)課程結(jié)構(gòu)，調(diào)整理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)比例，力求構(gòu)建以學(xué)生基本素質(zhì)和技術(shù)、應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線的課程體系，形成全新的產(chǎn)業(yè)促專(zhuān)業(yè)，專(zhuān)業(yè)帶產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合科學(xué)體系。同時(shí)加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)，增強(qiáng)教師的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，是產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育的保障。

3.加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展

加強(qiáng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰﹀憻挘_(kāi)展綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，增強(qiáng)科研水平，用理論指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)，真正做到理論聯(lián)系實(shí)際，提高學(xué)生實(shí)踐能力和分析問(wèn)題的能力。開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)往往會(huì)涉及教學(xué)經(jīng)費(fèi)不足、實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地緊張、實(shí)驗(yàn)涉及部門(mén)多、難于管理的問(wèn)題，這就對(duì)各單位提出了更高的要求，積極促進(jìn)學(xué)校，科研單位和企業(yè)的溝通交流，建立一體化的體系，是解決問(wèn)題的有效機(jī)制。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系設(shè)有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心，為學(xué)生搭建了良好的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。同時(shí)本系還注意加強(qiáng)與科研單位的合作，如派學(xué)生到腫瘤研究所進(jìn)行實(shí)習(xí)、撰寫(xiě)畢業(yè)論文，讓學(xué)生增強(qiáng)對(duì)科研的認(rèn)識(shí)。因此，提倡產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育，實(shí)行以學(xué)校為中心，充分利用學(xué)校、科研院所、企業(yè)等不同教育環(huán)境和教育資源，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，是適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)未來(lái)發(fā)展的較好的形式。

作者：趙艷華 張文玲 單位：中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系