這篇護(hù)士職稱論文發(fā)表了護(hù)理本科生實(shí)習(xí)水平調(diào)查,護(hù)士臨床實(shí)習(xí)是由學(xué)生向護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變,論文探討分析了如何才能提升護(hù)生的實(shí)習(xí)效果,針對這些問題提出有針對性的指導(dǎo),以下是論文對本校實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行壓力水平調(diào)查。
【摘要】目的:探討護(hù)理本科生(下稱護(hù)生)實(shí)習(xí)壓力水平,為有針對性提出應(yīng)對措施,緩解護(hù)生壓力提供參考依據(jù)。方法:采用一般資料問卷、護(hù)生實(shí)習(xí)壓力源量表對本院實(shí)習(xí)的100名護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果:護(hù)生實(shí)習(xí)壓力總分(55.38±13.45)分,每項(xiàng)目平均1.51分,實(shí)習(xí)壓力6個(gè)維度得分從高到低依次是學(xué)習(xí)與工作沖突、人際關(guān)系、工作負(fù)荷、工作支持、實(shí)習(xí)準(zhǔn)備、工作性質(zhì)。不同性別的護(hù)生在實(shí)習(xí)壓力6個(gè)維度方面比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);不同就讀歸因的護(hù)生在人際關(guān)系和學(xué)習(xí)與工作沖突2個(gè)維度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);不同角色感覺的護(hù)生實(shí)習(xí)壓力6個(gè)維度方面比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:護(hù)理教育工作者應(yīng)關(guān)注護(hù)生的思想動態(tài),了解其壓力水平,建立良好的社會支持系統(tǒng),降低護(hù)生的實(shí)習(xí)壓力。
【關(guān)鍵詞】護(hù)士職稱論文,護(hù)理本科生,臨床實(shí)習(xí),壓力
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生由學(xué)生角色向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換的過渡時(shí)期,是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要時(shí)期[1-4]。據(jù)報(bào)道,護(hù)理本科生由于臨床實(shí)習(xí)環(huán)境的復(fù)雜化、臨床護(hù)理工作的高負(fù)荷、激烈的就業(yè)競爭等多方面因素的影響而承受著巨大的壓力,如不能很好應(yīng)對,不僅會直接影響實(shí)習(xí)質(zhì)量,甚至動搖他們從事護(hù)理工作的決心[5-7]。為了有針對性的指導(dǎo)本科實(shí)習(xí)護(hù)生在面臨壓力時(shí)能正確處理從而提高實(shí)習(xí)效果,本研究對本校實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行壓力水平調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)選取遵義醫(yī)學(xué)院2011級實(shí)習(xí)護(hù)生100例作為研究對象,均在本院實(shí)習(xí),其中男27例,女73例;年齡20~23歲,平均(21.24±0.56)歲。所有研究對象均知情同意并自愿參與。
1.2方法
由筆者向護(hù)生說明調(diào)查目的及表格填寫方法,取得護(hù)生同意與支持,要求20min內(nèi)獨(dú)立完成,并不記名收回問卷。問卷和表格包括:(1)自編一般資料問卷:包括性別、生源、護(hù)理角色感覺、就讀歸因等;(2)護(hù)生實(shí)習(xí)壓力測量工具量表采用肖美蓮編制的護(hù)生實(shí)習(xí)壓力量表,該問卷共37個(gè)條目,分為工作性質(zhì)、實(shí)習(xí)準(zhǔn)備、工作負(fù)荷、工作支持、人際關(guān)系、學(xué)習(xí)與工作的沖突6個(gè)維度,各維度采用Likert4級評分法,從“沒有壓力”到“重度壓力”分別予以賦值0~3分,實(shí)習(xí)壓力分為3個(gè)水平,每個(gè)維度平均分在1.00以下為低水平壓力,1.01~2.00表示中等水平壓力,2.01~3.00表示高水平壓力,得分越高表明壓力越大。該量表內(nèi)容效度指數(shù)為0.925,Cronhach’sα系數(shù)為0.937[8]。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以(x-±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),根據(jù)數(shù)據(jù)資料類型分別運(yùn)用描述性分析和方差分析統(tǒng)計(jì)方法,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1護(hù)生實(shí)習(xí)壓力的描述性分析
本次研究共發(fā)放問卷100份,回收100份,有效回收率100%。本次調(diào)查實(shí)習(xí)壓力總分(55.38±13.45)分,每項(xiàng)目平均1.51分。各維度得分從高到低依次是學(xué)習(xí)與工作沖突(8.65±3.500)分,平均1.73分;人際關(guān)系(9.47±2.672)分,平均1.58分;工作負(fù)荷(9.19±2.718)分,平均1.53分;工作支持(10.49±2.414)分,平均1.50分;實(shí)習(xí)準(zhǔn)備(8.44±2.702)分,平均1.41分;工作性質(zhì)(9.14±2.437)分,平均1.31分。
2.2不同特征護(hù)生壓力各維度得分情況
不同性別的護(hù)生在工作性質(zhì)、工作負(fù)荷、實(shí)習(xí)準(zhǔn)備、人際關(guān)系、工作支持、學(xué)習(xí)與工作沖突6個(gè)維度比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);不同就讀歸因的護(hù)生在人際關(guān)系、學(xué)習(xí)與工作沖突2個(gè)維度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);不同角色感覺的護(hù)生在工作性質(zhì)、工作負(fù)荷、實(shí)習(xí)準(zhǔn)備、人際關(guān)系、工作支持、學(xué)習(xí)與工作沖突6個(gè)維度比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3討論
護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)過程中面臨著諸多方面的壓力,能否有效正確指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)對實(shí)習(xí)中的各種壓力,對其身心健康發(fā)展和專業(yè)思想的穩(wěn)定有著重要影響。本次研究結(jié)果顯示護(hù)理本科生實(shí)習(xí)壓力總分平均分為(55.38±13.45)分,每項(xiàng)目平均分為1.51分,表明護(hù)理本科實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)壓力水平處于中等水平,與相關(guān)研究結(jié)果一致[9-10]。表1結(jié)果顯示男護(hù)生在實(shí)習(xí)壓力各維度得分高于女護(hù)生,說明可能受傳統(tǒng)觀念的影響,很多人認(rèn)為護(hù)理工作屬于“三低”服務(wù)性工作,地位低、待遇低、技術(shù)含量低,應(yīng)該屬于女生的工作,男護(hù)生操作時(shí)更容易遭遇患者及家屬的不信任,加之部分男護(hù)生自尊心極強(qiáng),由于目前輿論影響和醫(yī)療工作本身的不確定性,自身又缺乏對本專業(yè)的認(rèn)識和了解,從而對護(hù)士角色有一定的排斥心理,尤其面對患者的猜疑很容易導(dǎo)致他們自暴自棄,放棄護(hù)理專業(yè)或轉(zhuǎn)行[11-13]。因此,學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對男護(hù)生思想動態(tài)教育,了解其壓力水平,注重維護(hù)其自尊并及時(shí)給予心理疏導(dǎo)和安慰,鼓勵(lì)男護(hù)生主動與患者溝通,適當(dāng)多給予男護(hù)生表現(xiàn)和實(shí)踐的機(jī)會,在工作上有進(jìn)步時(shí)應(yīng)及時(shí)給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和贊揚(yáng),幫助其克服心理障礙,從而不斷提升其學(xué)習(xí)興趣,增加自信;同時(shí)學(xué)校和醫(yī)院應(yīng)加大對臨床優(yōu)秀男護(hù)士的宣傳力度,不定期召開男護(hù)生座談會,解決他們生活上和思想上的困難,建立良好的社會支持系統(tǒng),創(chuàng)造良好的就業(yè)環(huán)境,幫助其以正確、輕松的心態(tài)進(jìn)入臨床護(hù)理角色,緩解其實(shí)習(xí)壓力水平[14-15]。不同就讀歸因的護(hù)生人際關(guān)系、學(xué)習(xí)與工作沖突2個(gè)維度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明調(diào)查對象在選擇專業(yè)之初,部分學(xué)生是因?yàn)榧胰恕⒂H友、老師意見或者是由于學(xué)校專業(yè)調(diào)劑等原因,并非由于個(gè)人興趣而選擇護(hù)理專業(yè),僅有少部分是個(gè)人志愿,尤其在臨床實(shí)習(xí)期更是認(rèn)識到理想與現(xiàn)實(shí)的差距,導(dǎo)致其工作積極性不斷下降,這些因素也會影響到其以后的壓力水平。因此護(hù)生在校期間和臨床實(shí)習(xí)階段,教師應(yīng)從擇業(yè)觀、專業(yè)價(jià)值觀方面對護(hù)生進(jìn)行思想教育,還應(yīng)掌握護(hù)生的心理變化及需求,在注重護(hù)生實(shí)習(xí)目標(biāo)完成與否的同時(shí),幫助護(hù)生提高解決問題和應(yīng)對壓力的能力;當(dāng)護(hù)生面臨專業(yè)困惑和迷茫時(shí)應(yīng)及時(shí)給予關(guān)心和指導(dǎo),幫助護(hù)生端正思想態(tài)度,增強(qiáng)其專業(yè)興趣,從而提高專業(yè)認(rèn)同感,減輕其壓力[16-19]。不同角色感覺的護(hù)生在實(shí)習(xí)壓力6個(gè)維度比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明良好的社會角色認(rèn)知可降低護(hù)生實(shí)習(xí)過程中所遭遇考試壓力大、工作安排與考試的沖突、每天所從事的工作量大、任務(wù)重、病人的突然死亡等各種壓力。因此,護(hù)理教育者應(yīng)多方面、多渠道加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生角色的培養(yǎng),如在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)中引入情境教學(xué)法,體驗(yàn)式教學(xué)法等提高護(hù)生角色認(rèn)知水平,從而降低其壓力水平,同時(shí)帶教教師也應(yīng)努力提高自身素質(zhì),不斷豐富心理學(xué)、教育學(xué)等基本理論知識;其次,教師應(yīng)指導(dǎo)護(hù)生加強(qiáng)自身綜合素質(zhì)培養(yǎng),幫助其正確認(rèn)識實(shí)習(xí)的重要性,使其能夠認(rèn)真對待實(shí)習(xí)工作,主動與帶教教師溝通,及時(shí)正確調(diào)節(jié)在實(shí)習(xí)中所產(chǎn)生的不良情緒,引導(dǎo)護(hù)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù),并順利走上護(hù)理工作崗位[20]。
作者:宋凌霞 張?jiān)伱?曾芬蓮 陳凌云
推薦閱讀:《護(hù)理與康復(fù)》(月刊)創(chuàng)刊于2002年,是浙江省衛(wèi)生廳主管、浙江省護(hù)理學(xué)會主辦,國內(nèi)外公開發(fā)行的綜合性護(hù)理技術(shù)類期刊,以“傳遞護(hù)理學(xué)信息,提高理論與技術(shù)水平,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展”為宗旨。在廣大作者的呵護(hù),讀者的支持下,堅(jiān)持質(zhì)量第一,面向臨床護(hù)士,不斷創(chuàng)新,持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展。
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