疫情背景下西藏某高校醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)直播課的學(xué)習(xí)情況

　　摘 要 目的 新冠肺炎疫情期間收集西藏某高校醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)直播課學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)情況、學(xué)習(xí)態(tài)度、線上學(xué)習(xí)總體感受、個人學(xué)習(xí)效果評價及建議等數(shù)據(jù)，分析影響線上學(xué)習(xí)效果的因素，為提升學(xué)生線上學(xué)習(xí)效果提供科學(xué)依據(jù)和建議。方法 采取方便抽樣方法，調(diào)查西藏某高校本科生的網(wǎng)上在線學(xué)習(xí)情況，所收集的數(shù)據(jù)用 SPSS 20.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 被調(diào)查學(xué)生中，95.65%以手機(jī)作為網(wǎng)絡(luò)直播課的學(xué)習(xí)工具; 82.11%學(xué)生學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)速度暢通或一般; 72.07%學(xué)生每天按時上網(wǎng)課; 對學(xué)生來說教學(xué)節(jié)奏整體較快，他們更多傾向于“教師面授” 或“面授與網(wǎng)課相結(jié)合，教師面授為主，網(wǎng)課學(xué)習(xí)為輔”的教學(xué)方式; 學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)滿意度為“較好”及以上的比例為 41.31%。結(jié)論 被調(diào)查醫(yī)學(xué)生對線上學(xué)習(xí)態(tài)度較為積極，但由于受到學(xué)習(xí)環(huán)境、網(wǎng)速情況、作息時間的規(guī)律性、學(xué)習(xí)材料的充足性、線上學(xué)習(xí)的適應(yīng)性等因素的影響，不同專業(yè)學(xué)生對最終線上學(xué)習(xí)效果的總體滿意度不同。

　　本文源自濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報 發(fā)表時間：2021-02-20《濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報》雜志，雙月刊，于1978年經(jīng)國家新聞出版總署批準(zhǔn)正式創(chuàng)刊，由山東省教育廳主管，濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院主辦的學(xué)術(shù)性刊物，雜志本刊在國內(nèi)外有廣泛的覆蓋面，題材新穎，信息量大、時效性強(qiáng)，其中主要欄目有：基礎(chǔ)研究、臨床醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、讀者·作者·編者、綜述、調(diào)查。

　　關(guān)鍵詞 疫情背景; 網(wǎng)絡(luò)直播課; 學(xué)習(xí)情況; 調(diào)查

　　目前，新冠肺炎疫情仍在全球蔓延，已成為國內(nèi)外關(guān)注的焦點問題[1-2]。為了阻止新型冠狀病毒引起的肺炎疫情向校園蔓延，教育部于 2020 年 1 月 26 日下發(fā)了“國務(wù)院辦公廳關(guān)于延長 2020 年春節(jié)假期的通知”[3]，建議適當(dāng)推遲 2020 年春季學(xué)期開學(xué)時間。在疫情期間，各大高校也順勢利用互聯(lián)網(wǎng)和教育平臺，開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，使“停課不停學(xué)” 得到及時有效地落實。西藏某高校醫(yī)學(xué)生使用騰訊會議、釘釘、QQ 直播、大學(xué)慕課等線上教學(xué)軟件或平臺進(jìn)行學(xué)習(xí)。本文通過調(diào)查問卷的設(shè)計、發(fā)放、回收等了解該校醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)直播課學(xué)習(xí)情況、整體感受、學(xué)習(xí)效果等并予以分析。針對學(xué)生在線學(xué)習(xí)情況提出一定的建議和對策。

　　1 對象與方法

　　1.1 對象

　　本次調(diào)查在 2020 年 4 月至 5 月間完成，調(diào)查對象為西藏某高校醫(yī)學(xué)生，包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理醫(yī)學(xué)和藥學(xué) 4 個專業(yè) 4 個年級，共 598 名學(xué)生。

　　1.2 調(diào)查內(nèi)容和調(diào)查方法

　　問卷內(nèi)容包括兩個部分: 第一部分是被調(diào)查對象個人基本信息，包括性別、年齡、年級、專業(yè); 第二部分是被調(diào)查對象在線學(xué)習(xí)情況，包括學(xué)生在線學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)情況、態(tài)度、總體感受、在線學(xué)習(xí)效果的個人評價、困難及建議。調(diào)查采用方便抽樣方法，征得學(xué)校相關(guān)部門同意，向班主任推送“問卷星”二維碼，再由班主任推送給學(xué)生，學(xué)生匿名填寫。

　　1.3 數(shù)據(jù)處理方法

　　應(yīng)用 SPSS20.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，采用描述性統(tǒng)計分析、秩和檢驗等方法分析數(shù)據(jù)。

　　2 結(jié)果

　　2.1 一般情況

　　收 集 598 名 學(xué) 生，其 中 男 生、女 生 分 別 占 33. 61%、66.39%，平均年齡為( 21. 19 ± 1. 619) 歲; 2016 級、2017 級、2018 級、2019 級 分 別 為 164 人 ( 27. 52%) 、93人( 15. 60%) 、198人( 33. 22%) 、143 人 ( 23. 66%) ; 臨 床 醫(yī) 學(xué) 人 數(shù) 最 多，共 361 人 ( 60. 23%) ，其次為預(yù)防醫(yī)學(xué)109人( 18.29%) 和護(hù)理學(xué)82人( 13.76%) ，藥學(xué)專業(yè)人數(shù)最少，為46人 ( 7.72%) 。

　　2.2 在線學(xué)習(xí)使用的工具情況

　　使用手機(jī)學(xué)習(xí)的學(xué)生占 95.65%，使用筆記本電腦學(xué)習(xí)的占 13.04%。同時使用手機(jī)和筆記本電腦的學(xué)生共 67 人，同時使用手機(jī)和平板電腦的學(xué)生共 23 人。在未使用手機(jī)學(xué)習(xí)的 26 名學(xué)生中，9 人只用平板學(xué)習(xí)，11 人用筆記本電腦學(xué)習(xí)，6 人用其他工具學(xué)習(xí)。

　　2.3 學(xué)習(xí)環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境情況

　　超過 50%的學(xué)生認(rèn)為所處的環(huán)境“很靜”或 “安靜”，僅有 4.35%學(xué)生所處的周圍環(huán)境“吵鬧”。在不同專業(yè)學(xué)生中，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、藥學(xué)專業(yè)、護(hù)理學(xué)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生認(rèn)為“吵鬧”的情況分別占 6.42%、13.04%、4.88%、2.49%。不同專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境情況無統(tǒng)計學(xué)差異( χ2 = 5.272，P = 0. 153) 。但從整體數(shù)據(jù)分布上看，藥學(xué)專業(yè)學(xué)生所處的吵鬧環(huán)境的人數(shù)占比較大。

　　不同專業(yè)學(xué)生的上網(wǎng)環(huán)境情況無統(tǒng)計學(xué)差異 ( χ2 = 1.407，P = 0.704) 。但從數(shù)據(jù)的整體分布來看，每個專業(yè)至少有 14%以上的學(xué)生認(rèn)為有“網(wǎng)絡(luò)卡頓”或者“網(wǎng)絡(luò)不通”的情況，可能由于某些地方學(xué)生學(xué)習(xí)的基本條件較差、網(wǎng)絡(luò)信號不穩(wěn)定等原因，學(xué)生不能按時上網(wǎng)課或者不能連續(xù)地上完某一門課 程，最終導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)效 果不理想。有 1. 00%學(xué)生表示 “不通網(wǎng)絡(luò)”，分布在預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，各 2 人和 4 人。詳見表 1。

　　2.4 在線學(xué)習(xí)作息時間規(guī)律情況

　　2019 級、2018 級、2017 級、2016 級學(xué)生能有規(guī)律的安排作息時間的比例分別占 34. 97%、35. 35%、36.56%、40.24%，4 個年級有規(guī)律作息的學(xué)生不到各年級的一半。由此可見，疫情期間學(xué)生作息時間相對不規(guī)律。不同年級學(xué)生在線學(xué)習(xí)作息時間規(guī)律情況無統(tǒng)計學(xué)差異( 卡方檢驗 χ2 = 1.224，P = 0.747) 。

　　不同專業(yè)學(xué)生的在線學(xué)習(xí)作息時間規(guī)律情況無統(tǒng)計學(xué)差異( 卡方檢驗 χ2 = 4.256，P = 0.235) ，詳見表 2。在被調(diào)查的 4 個專業(yè)中，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)課程更多，任務(wù)更加繁重，理論上作息應(yīng)更加規(guī)律，但從數(shù)據(jù)上看，有規(guī)律作息的臨床學(xué)生只占 34. 63%( 專業(yè)排名第三) ，可能原因是這種網(wǎng)上授課方式對于實踐性較強(qiáng)的臨床專業(yè)來說并不適合，學(xué)生無法在短時間內(nèi)進(jìn)入較好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性降低，對專業(yè)科目興趣降低轉(zhuǎn)而分心做別的事情，進(jìn)而使學(xué)生的作息相對不規(guī)律。見表2。

　　2.5 在線學(xué)習(xí)態(tài)度情況

　　疫情期間，87.12%居家學(xué)習(xí)的學(xué)生每天自學(xué)時長為 0～ 2h，12.88%學(xué)生每天自學(xué)時間達(dá) 2h 以上。不同專業(yè)學(xué)生的自學(xué)時長調(diào)查結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)差異( χ2 = 11. 507，P = 0.009) 。

　　2019級、2018級、2017級、2016級學(xué)生自學(xué)時長 ( ≥1h) 的比例分別占65.03%、47.48%、58.06%、62. 80%。不同年級學(xué)生的自學(xué)時長調(diào)查結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)差異( χ2 = 12.373，P = 0.006) 。見表3。

　　“按時”上網(wǎng)課的學(xué)生比例為 72.07%，“不按時”上網(wǎng)課的學(xué)生比例為 27.93%。護(hù)理學(xué)專業(yè)和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)更能夠“按時”上網(wǎng)課。不同專業(yè)學(xué)生的按時上網(wǎng)課情況調(diào)查結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異( χ2 = 6.608，P = 0.085) 。

　　在對“因為停電、沒網(wǎng)等各種原因，你是否會把落下的課補(bǔ)上?”的調(diào)查中，64.38%學(xué)生認(rèn)為能否把課程補(bǔ)上由每周的空閑時間來確定，8.53%學(xué)生認(rèn)為不會抽時間把落下的課程補(bǔ)上，僅 有 27. 09%學(xué)生會無論如何都會當(dāng)天抽時間補(bǔ)上。不同專業(yè)學(xué)生在線學(xué)習(xí)態(tài)度情況有統(tǒng)計學(xué)差異( χ2 = 32.269，P<0.001) 。見表 4。

　　2.6 在線學(xué)習(xí)效果的總體感受

　　在對“學(xué)生對在線學(xué)習(xí)效果的總體感受”調(diào)查中，42. 31% 學(xué)生認(rèn)為“上課節(jié)奏太快，有 點 跟 不上”，26.76%學(xué)生認(rèn)為“節(jié)奏恰當(dāng)”，僅有 2.84%學(xué)生認(rèn)為授課“節(jié)奏緩慢”。不同專業(yè)學(xué)生對線上教學(xué)節(jié)奏的普遍感受的調(diào)查結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異( χ2 = 2.808，P = 0.422) 。

　　在對“學(xué)生對疫情期間在線學(xué)習(xí)總體效果的滿意度”調(diào)查中，認(rèn)為自己網(wǎng)絡(luò)直播課學(xué)習(xí)總體效果的滿意度為“較好”及“非常好”的學(xué)生比例為 41.31%，滿意度為“一般”的學(xué)生比例為 48.16%，滿意度為“較差”的學(xué)生比例為 10.54%。不同專業(yè)學(xué)生對線上教學(xué)的總體滿意度的調(diào)查結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異( χ2 = 3.175，P = 0.365) 。見表 5。

　　大學(xué)生在線課程學(xué)習(xí)與學(xué)習(xí)行為意愿有直接關(guān)系，學(xué)生的學(xué)業(yè)情緒對在線課程學(xué)習(xí)行為又有很大的影響[4]。與傳統(tǒng)見面課相比，37.96%學(xué)生傾向于傳統(tǒng)的“教師面授”的學(xué)習(xí)方式，41.81%學(xué)生傾向于“面授與網(wǎng)課相結(jié)合，老師面授為主，網(wǎng)課學(xué)習(xí)為輔”的學(xué)習(xí)方式，10.54%學(xué)生傾向于“面授與網(wǎng)課相結(jié)合，網(wǎng)課學(xué)習(xí)為主，老師面授為輔”的學(xué)習(xí)方式，僅有 9.7%學(xué)生傾向于全網(wǎng)課學(xué)習(xí)。可見此次疫情期間，全面網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式并不被大多數(shù)學(xué)生喜歡。

　　2.7 在線學(xué)習(xí)效果

　　網(wǎng)課授課期間，對學(xué)生“在線學(xué)習(xí)的困難”進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn) 49.60%學(xué)生“缺乏紙質(zhì)教材和學(xué)習(xí)資料，上課時經(jīng)常要同時用兩臺設(shè)備”，27. 4% 學(xué)生 “受制于網(wǎng)絡(luò)與平臺，經(jīng)常卡頓”，甚至 15.2%學(xué)生 “經(jīng)常無電、無網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)常擔(dān)心流量不足”。較好的是，醫(yī)學(xué)生在“安裝各種軟件和 APP”出現(xiàn)困難的比率較小( 7.69%) 。

　　3 討論及建議

　　新型冠狀病毒肺炎疫情背景下，網(wǎng)絡(luò)在線授課已成為各高校的主要授課方式。西藏某高校積極響應(yīng)教育部號召，第一次開展線上授課。為提高學(xué)生線上學(xué)習(xí)效果及推進(jìn)本校線上精品課程，結(jié)合此次學(xué)生在線學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)情況、學(xué)習(xí)態(tài)度調(diào)查、總體感受等調(diào)查結(jié)果，本人對在線教學(xué)提出如下幾點建議。

　　3.1 加強(qiáng)西藏電力、網(wǎng)絡(luò)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，尤其是農(nóng)牧區(qū)

　　在對學(xué)生上網(wǎng)課的網(wǎng)速情況調(diào)查中，17.89% 學(xué)生有網(wǎng)絡(luò)卡頓、網(wǎng)絡(luò)不通情況; 在對學(xué)生給予的在線學(xué)習(xí)建議中，44.48%學(xué)生希望網(wǎng)絡(luò)和教學(xué)平臺暢通，減少卡頓和閃退現(xiàn)象。網(wǎng)絡(luò)信號的連續(xù)性直接關(guān)系到學(xué)生能否按時上課或連續(xù)地上完某一門課程。建議學(xué)生后期需要在網(wǎng)速好的環(huán)境中或者學(xué)生開學(xué)后進(jìn)行補(bǔ)課。

　　3.2 加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)，鞏固所學(xué)知識

　　在對網(wǎng)課環(huán)境進(jìn)行調(diào)查中，4.35%學(xué)生所處的環(huán)境吵鬧，且藥學(xué)專業(yè)學(xué)生所處的環(huán)境較吵鬧的比例占藥學(xué)總?cè)藬?shù)的 13.04%; 在對學(xué)生自學(xué)時長調(diào)查中，沒有時間自學(xué)或者自學(xué)時長不超過 1h 的學(xué)生占 42.47%，其中藥學(xué)學(xué)生占 60.87%，建議藥學(xué)學(xué)生需加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)，鞏固所學(xué)知識，期末前需要做好復(fù)習(xí)。在對“因為停電、停網(wǎng)等原因最后是否把落下的課程補(bǔ)上”的調(diào)查中，必須補(bǔ)課的學(xué)生占 27.09%; “由于課程較多，由每周的空閑時間來確定”的學(xué)生比例占 64.38%。被調(diào)查的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中，72.02%學(xué)生認(rèn)為能否把落下的課程補(bǔ)上更多地取決于每周的空閑時間，可能原因是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)重，加之課程繁重，內(nèi)容比較繁雜，學(xué)生很難抽出時間將落下的課程補(bǔ)上。

　　3.3 調(diào)整好學(xué)生作息時間，提高自律性，以便更好地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)

　　作息時間的規(guī)律性會直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)成績甚至學(xué)習(xí)效率，合理作息是大學(xué)生能夠取得優(yōu)異成績的重要保證，堅持作息規(guī)律的學(xué)生通常學(xué)習(xí)成績較好。作息的規(guī)律性數(shù)據(jù)也可從一定程度上凸顯出很多大學(xué)生自我要求、學(xué)習(xí)積極性與主動性、自我自律性降低的現(xiàn)象[5]。學(xué)生自律性降低后，可能經(jīng)常熬夜，不能保證足夠的睡眠，學(xué)習(xí)任務(wù)不能保質(zhì)保量完成，最終導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果大大降低。調(diào)查研究還表明，用手機(jī)進(jìn)行線上學(xué)習(xí)的學(xué)生人數(shù)較多，由于信息化的普及，學(xué)生容易被電話或網(wǎng)絡(luò)消息所影響，因此學(xué)生除了需要調(diào)高學(xué)習(xí)的自主性之外，還需要提高本身的自律性[6]。大學(xué)生應(yīng)根據(jù)自身情況，制定合理作息表與學(xué)習(xí)目標(biāo)，養(yǎng)成規(guī)律作息的良好習(xí)慣。

　　3.4 改變教學(xué)理念，轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)觀、學(xué)生的學(xué)習(xí)觀，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性

　　在收集學(xué)生對教師的建議時，52.51%學(xué)生希望老師采用直播形式，對重難點進(jìn)行詳細(xì)講解; 44. 31%學(xué)生建議教師多講例題或習(xí)題，38.96%學(xué)生希望加強(qiáng)師生互動，增加交流答疑環(huán)節(jié)。學(xué)生總體建議教師在講課過程中，需要強(qiáng)調(diào)重點和難點，并對重難點做詳細(xì)的講解，多講一些習(xí)題，能增加與學(xué)生的互動。同時，有些學(xué)生建議學(xué)習(xí)應(yīng)該統(tǒng)一在線教學(xué)平臺，最好具有保持回放的功能以方便學(xué)生對重難點視頻及時下載和觀看。在較大程度上培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)和興趣，增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，更好地發(fā)揮了其主動性，提高網(wǎng)絡(luò)課程資源的利用率[7]。

　　3.5 注重緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)倦怠，幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式，更大程度地接受線上授課，進(jìn)而提高線上學(xué)習(xí)的聽課效率

　　醫(yī)學(xué)生專業(yè)課程較多，學(xué)業(yè)任務(wù)繁重，使得很多學(xué)生產(chǎn)生了學(xué)習(xí)倦怠，這時需要授課教師緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)倦怠[8-9]。70.90%學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)課學(xué)習(xí)會讓他們產(chǎn)生倦怠感從而降低學(xué)習(xí)效果，所以讓學(xué)生自覺接受線上直播授課及在線優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源授課，了解在線授課的優(yōu)點，降低其對傳統(tǒng)課堂的依賴性，培養(yǎng)學(xué)生自控能力顯得尤為重要。在對學(xué)生學(xué)習(xí)方式的傾向性調(diào)查中，很多學(xué)生對傳統(tǒng)面授課有依賴性，37. 96% 學(xué)生喜歡傳統(tǒng)的面授課方式， 41. 81%學(xué)生喜歡面授課與網(wǎng)課相結(jié)合，教師面授為主，網(wǎng)課學(xué)習(xí)為輔; 67.56%學(xué)生認(rèn)為疫情期間在線學(xué)習(xí)效果很差，沒有學(xué)習(xí)氛圍，導(dǎo)致學(xué)生不能靜下心來學(xué)習(xí)，所以，我們有必要對學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，自覺去接受和適應(yīng)網(wǎng)課學(xué)習(xí)。在對“學(xué)生對教學(xué)節(jié)奏普遍感受”調(diào)查中，70.40%學(xué)生認(rèn)為教學(xué)節(jié)奏較快或太快，但其中 28.09%學(xué)生可以通過課前預(yù)習(xí)課后復(fù)習(xí)跟上教學(xué)內(nèi)容，最終導(dǎo)致 41.31%學(xué)生認(rèn)為對自己在線學(xué)習(xí)的總體滿意度為非常好或較好，29.10%學(xué)生對在線學(xué)習(xí)的自我評價為優(yōu)或良。綜上所述，在線學(xué)習(xí)并不被大多數(shù)學(xué)生喜歡，尤其是對于需要掌握實際技能的教學(xué)課程如醫(yī)學(xué)實驗及實踐課程，但是學(xué)生可以通過反復(fù)觀看視頻回放和模擬練習(xí)來獲得最大的教學(xué)效果，這是常規(guī)面授教學(xué)很難達(dá)到的目標(biāo)。

　　3.6 提前對師生進(jìn)行線上課程培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變師生課程學(xué)習(xí)理念

　　及時開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和學(xué)習(xí)的相關(guān)線上培訓(xùn)，讓學(xué)生和教師盡快熟悉相應(yīng)軟件，保證課程有效開展[10]。在對“學(xué)生在線學(xué)習(xí)遇到的困難”調(diào)查中， 7.69%學(xué)生在安裝各種軟件和 APP 中出現(xiàn)困難; 在對學(xué)生在線學(xué)習(xí)建議調(diào)查中，15.05%學(xué)生希望教師能盡快熟悉軟件操作。所以，我們需要加強(qiáng)對師生的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)培訓(xùn)。

　　通過對本研究的調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，找出影響學(xué)生在線學(xué)習(xí)效果的因素并給予相關(guān)建議，為以后學(xué)校為學(xué)生開展混合式教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)在線課程、精品課程提供一定的參考。