第一篇

一、新形勢下事業(yè)單位經(jīng)濟管理中暴露出的問題

(一)事業(yè)單位缺乏合格的經(jīng)濟管理人才

由于受到長期以來計劃經(jīng)濟體制的影響，我國大多數(shù)事業(yè)單位對經(jīng)濟管理都缺乏重視，在日常的發(fā)展過程中不重視經(jīng)濟管理人才的引入。首先，大多數(shù)事業(yè)單位并沒有設置專門的負責經(jīng)濟管理工作的部門，也缺乏精通經(jīng)濟管理的專業(yè)人才，事業(yè)單位的經(jīng)濟管理工作大多數(shù)是由財務部門代為完成的，經(jīng)濟管理往往也就停留在財務管理的層次，在預算管理、成本費用控制、無形資產(chǎn)管理、固定資產(chǎn)管理等方面比較薄弱，這在很大程度上導致了事業(yè)單位經(jīng)濟管理水平的落后；另外，我國事業(yè)單位的領導大多數(shù)是行政管理人員以及技術人員出身，沒有經(jīng)過專業(yè)系統(tǒng)的經(jīng)濟管理培訓，在日常工作中對經(jīng)濟管理工作不夠重視，缺乏經(jīng)濟管理相關專業(yè)知識，不能很好的運用經(jīng)濟管理方法來進行事業(yè)單位的管理，導致單位經(jīng)濟管理水平不高。

(二)事業(yè)單位經(jīng)濟管理制度不健全

加強事業(yè)單位的經(jīng)濟管理一定要有健全的制度作為保障，盡管事業(yè)單位各項制度改革取得了不小的成就，但是在經(jīng)濟管理制度建設方面仍然比較滯后，嚴重制約了單位經(jīng)濟管理活動的開展。一方面，大多數(shù)事業(yè)單位沒有建立起一套健全完善的經(jīng)濟管理制度體系，在制度建設方面缺少相關的法律法規(guī)支持和政策引導，事業(yè)單位的經(jīng)濟管理往往處于無據(jù)可依的狀態(tài)。因此，大多數(shù)事業(yè)單位在開展經(jīng)濟管理等業(yè)務活動時只能沿用以往的慣例或者辦法，在面臨一些新形勢新情況的時候往往束手無策；另一方面，一些事業(yè)單位雖然制定了相關的內部管理辦法，但是由于監(jiān)督機制的缺乏導致制度得不到有效的落實，人治往往取代制度在經(jīng)濟管理中發(fā)揮主要作用。

(三)事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理不嚴格

固定資產(chǎn)是事業(yè)單位行使其經(jīng)濟管理職能的重要保證，固定資產(chǎn)管理也是單位經(jīng)濟管理的重要組成部分。隨著市場經(jīng)濟的不斷深化，事業(yè)單位的固定資產(chǎn)管理逐漸暴露出很多問題，固定資產(chǎn)管理的效益和效率比較低下，嚴重制約了事業(yè)單位經(jīng)濟管理活動的開展。首先，很多事業(yè)單位的固定資產(chǎn)處于閑置狀態(tài)，資產(chǎn)的使用率比較低，沒有充分發(fā)揮自身的作用；其次，事業(yè)單位存在比較嚴重的資源浪費情況，固定資產(chǎn)在日常使用中效率非常低下，導致大量的資源和人力的浪費；另外，一些事業(yè)單位還存在固定資產(chǎn)流失的情況，單位對固定資產(chǎn)的監(jiān)督和管理不嚴格，一些內部人員利用職權濫用甚至盜取單位的固定資產(chǎn)，給國家和事業(yè)單位帶來巨大的損失。

(四)事業(yè)單位財務風險意識比較淡漠

由于長期以來事業(yè)單位的經(jīng)費來源都是來自于國家財政撥款，事業(yè)單位面臨的財務風險一般不大，導致單位缺乏財務風險意識。隨著市場經(jīng)濟的深化發(fā)展，事業(yè)單位參與市場經(jīng)濟的程度也日益深化，事業(yè)單位的經(jīng)費來源呈現(xiàn)多樣化，這使得單位面臨著很大的財務風險。但是，我國很多事業(yè)單位的領導對財務風險的認識還停留在過去，認為無論發(fā)生多大的財務風險都有國家兜底，這種意識導致單位資金使用效率低下，資金結構不合理，又進一步加深了事業(yè)單位的財務風險。

二、新形勢下加強事業(yè)單位經(jīng)濟管理的對策建議

(一)更新經(jīng)濟管理理念，提高人員素質

首先，事業(yè)單位在開展經(jīng)濟活動要嚴格遵循成本效益理念，在保證單位的社會效益能夠充分滿足的前提下，爭取以最小的投入實現(xiàn)經(jīng)濟效益的最大化。事業(yè)單位應該將提升經(jīng)濟效益的立足點放在優(yōu)化資源配置，向社會公眾提供更加優(yōu)質的服務方面；其次，事業(yè)單位要不斷提高人員素質，為經(jīng)濟管理活動奠定人才基礎。事業(yè)單位領導要加強對經(jīng)濟管理工作的重視，成立專門的經(jīng)濟管理部門，引入專業(yè)的經(jīng)管人才，統(tǒng)籌領導事業(yè)單位的經(jīng)濟管理工作；另外，事業(yè)單位還要強化全體員工的經(jīng)濟管理意識，使員工能夠積極主動的參與到單位的經(jīng)濟管理工作中。

(二)強化事業(yè)單位的預算管理

預算管理是事業(yè)單位開展經(jīng)濟管理的重要手段，通過預算編制、預算執(zhí)行和預算反饋等環(huán)節(jié)，能夠實現(xiàn)事前計劃、事中控制和事后監(jiān)督全過程的管理，提高事業(yè)單位經(jīng)濟管理的效率。事業(yè)單位預算編制的過程同時也是單位各項資源優(yōu)化分配和使用的過程，事業(yè)單位要制定相關的支出定額，通過預算的形式提高各部門的成本控制意識。另外，事業(yè)單位一定要充分利用預算管理來提高固定資產(chǎn)管理的效率。固定資產(chǎn)包括是事業(yè)單位經(jīng)營發(fā)展的重要物質保障，固定資產(chǎn)管理也是單位經(jīng)濟管理的重要組成部分。事業(yè)單位在進行年度預算編制的時候，要根據(jù)固定資產(chǎn)占有和使用的情況，進行合理的計算和預測，使得預算編制能夠準確的反應資產(chǎn)的價值和使用狀況，從而為后續(xù)的資產(chǎn)管理提供依據(jù)。通過預算管理的強化，事業(yè)單位能夠提高各項資金和資產(chǎn)的使用效益，提高單位的經(jīng)濟運行效益。

(三)深化事業(yè)單位內部管理改革

事業(yè)單位要逐步深化內部管理改革，尤其要加大人事制度改革力度，從而降低事業(yè)單位的人力成本，提升事業(yè)單位的經(jīng)濟管理能力。人事制度改革的主要目的在于充分挖掘事業(yè)單位人力資源的潛力和活力，降低事業(yè)單位的運行成本，實現(xiàn)精簡機構、提高效率的目的。其次，事業(yè)單位要盡快轉變服務管理理念，借鑒其他行業(yè)的服務管理經(jīng)驗，提高單位的服務管理水平，加大對服務人員的培訓投入。通過內部管理改革的深化，盡快建立起適應市場經(jīng)濟發(fā)展的內部管理機制。另外，事業(yè)單位還要針對新形勢，對單位的財務管理工作進行改革，盡快建立總會計師負責制，成立內部審計部門，從而規(guī)范事業(yè)單位的資金管理，提高財務管理工作的效率。

(四)提高財務風險意識，提升應對風險能力

隨著市場經(jīng)濟的深化以及事業(yè)單位的制度改革推進，事業(yè)單位面臨的財務風險也在逐漸加深，因此，事業(yè)單位要不斷提高財務風險意識，提升風險應對能力。首先，事業(yè)單位的財務部門要提高自身的財務風險防范能力，尤其要加強對貸款資金的管理，并將其管理納入到事業(yè)單位統(tǒng)一的資金管理中去。事業(yè)單位在貸款之前，要對自身的情況進行全面的分析和評估，尤其要重點考察自身的還款能力，再決定貸款的數(shù)額和期限；其次，事業(yè)單位要盡快建立財務風險預警體系，通過各項財務指標的設立和比對，來對財務風險進行識別、防范和管理。其中，資產(chǎn)負債率以及長期還款能力是事業(yè)單位應該重點關注的指標和能力。

(五)加強事業(yè)單位經(jīng)濟管理的信息化建設

事業(yè)單位經(jīng)濟管理信息化建設是為加強單位經(jīng)濟管理的必然要求，是事業(yè)單位經(jīng)濟管理模式從科學管理、定性管理向動態(tài)管理過渡的關鍵。目前，我國大多數(shù)事業(yè)單位缺乏統(tǒng)一的信息系統(tǒng)平臺，單位的信息數(shù)據(jù)無法得到共享，因此，事業(yè)單位應該盡快對原有的信息系統(tǒng)進行整合，實現(xiàn)信息資源的共享，盡快實現(xiàn)經(jīng)濟信息的動態(tài)管理，提高經(jīng)濟管理的效率。例如，目前大多數(shù)事業(yè)單位的固定資產(chǎn)管理仍然分散在各個部門，單位可以以信息化建設為契機，將固定資產(chǎn)的管理納入到信息系統(tǒng)中來，從而實現(xiàn)固定資產(chǎn)管理的連續(xù)化和一體化。隨著我國市場經(jīng)濟的深化以及事業(yè)單位各項制度改革的推進，使得單位經(jīng)濟管理面臨的內外部環(huán)境都發(fā)生了很大的變化。事業(yè)單位要積極認清形勢，把握經(jīng)濟管理發(fā)展的趨勢和方向，及時的發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟管理中存在的問題，提高人員素質，強化單位的預算管理，深化單位內部管理改革，加強信息化建設，從而提高事業(yè)單位經(jīng)濟管理的效率，更好地實現(xiàn)事業(yè)單位的社會效益和經(jīng)濟效益。

作者：祝佳紅 單位：江蘇省鹽城市濱海縣財政局

第二篇

一、糧油公司經(jīng)濟管理面臨的挑戰(zhàn)

與我國民營糧油企業(yè)和國外糧油巨鱷相比，糧油公司的市場銷售策略較為簡單，即主要與中間商的合作來進行產(chǎn)品銷售。這樣一來可能會面臨兩大挑戰(zhàn)，首先可能被中間商所“綁架”而喪失議價能力；其次在于與市場相距過遠，而無法建立起市場需求拉動下的產(chǎn)品創(chuàng)新機制。

二、新形勢下的現(xiàn)狀反思

需要指出，糧油公司已經(jīng)逐漸意識到了這兩個方面的挑戰(zhàn)，但在應對措施的構建上仍存在著諸多阻礙。為此，這里需要完成現(xiàn)狀反思來解決可操作性問題。

(一)針對生產(chǎn)現(xiàn)狀的反思

我國國有糧油公司都是以集團化公司的形態(tài)而存在，在長期的發(fā)展中積累起了雄厚的人力資本存量和資金存量。從客觀要件來看，糧油公司應具備較強的技術創(chuàng)新能力。但事實表明，在缺少技術創(chuàng)新規(guī)劃和有效激勵機制的情況下，技術創(chuàng)新活動往往缺乏效率，即表現(xiàn)為“產(chǎn)出/投入”比低下的現(xiàn)狀。因此，需要改變這一現(xiàn)狀。

(二)針對銷售現(xiàn)狀的反思

國有糧油公司在長期的經(jīng)營活動中適應了完全壟斷的市場環(huán)境，從而在競爭意識上往往難及民營和國際同類型企業(yè)。從而，受到銷售意識的影響而直接影響到市場營銷行為。另外，在國家已經(jīng)使糧油產(chǎn)品商品化的今天，終端賣場成為了具有選擇權的零售商，然而糧油公司管理層和銷售人員卻時常忽略對零售商的客戶關系管理。

三、反思引導下的經(jīng)濟管理創(chuàng)新模式

根據(jù)上文所述并在反思引導下，糧油公司經(jīng)濟管理創(chuàng)新模式可從以下四個方面展開構建。

(一)深化對經(jīng)濟管理現(xiàn)狀的反思

不難理解，糧油公司需要在問題導向下來實施經(jīng)濟管理的創(chuàng)新活動，因此需要深化對當前現(xiàn)狀的反思。反思的邏輯路徑應遵循，內部控制和外部環(huán)境適應性來展開。為此，公司管理層和各部門負責人應在調研活動的基礎上，圍繞著技術創(chuàng)新驅動和銷售環(huán)境改良等主要方面來進行研究。

(二)增強對技術創(chuàng)新的遠景規(guī)劃

對于糧油公司而言仍然存在著技術人才和資金存量的約束，從而需要增強對技術創(chuàng)新的遠景規(guī)劃。這樣一來，將為公司建立起梯度遞進的產(chǎn)品研發(fā)和生產(chǎn)機制。為此，需要在提升公司的人力資本存量和有計劃引入人力資本增量，在資金使用前應對技術創(chuàng)新的路徑進行充分的論證。

(三)強化對終端賣場的關系管理

糧油公司在國內已經(jīng)建立起較好的品牌效應，這一效應決定著消費者對產(chǎn)品品質的認同感。包括目前消費者對轉基因食品的擔憂，從而比較放心對傳統(tǒng)糧油產(chǎn)品的購買。因此，糧油公司需要強化對終端賣場的關系管理，特別是針對收入處于中低階層的賣場更需引起重視。

(四)優(yōu)化對相關人員的激勵設計

無論是技術創(chuàng)新還是銷售模式的改變，都依賴于人去完成。因此，還需要優(yōu)化對相關人員的激勵機制。筆者指出，需要在激勵兼容原則下來完成激勵機制的設計工作。即：激勵機制能很好的滿足員工利益訴求的同時，其工作行為所產(chǎn)生的結果又能與管理者的目標相吻合。在此原則下，糧油公司應著重在薪酬分配體系的設計上下工夫。同時，在構建企業(yè)文化時應選擇性的植入?yún)^(qū)域非正式制度，通過營造出公司員工所熟悉的企業(yè)文化，從而在思想意識層面提升他們在資金節(jié)約使用、產(chǎn)品創(chuàng)新等方面的努力程度。以上四個方面，便為我們提出了糧油公司經(jīng)濟管理創(chuàng)新的路徑指向。

四、結束語

本文認為，糧油公司經(jīng)濟管理的創(chuàng)新路徑應圍繞著：深化對經(jīng)濟管理現(xiàn)狀的反思、增強對技術創(chuàng)新的遠景規(guī)劃、強化對終端賣場的關系管理，以及優(yōu)化對相關人員的激勵設計等方面來展開。最后，本文權當拋磚引玉之用。

作者：周興元 單位：九三糧油工業(yè)集團有限公司

第三篇

一、醫(yī)院經(jīng)濟管理面臨的新形勢

醫(yī)院的主要經(jīng)濟效益很大程度上市來自于藥物，通過藥物買進和賣出所產(chǎn)生的高額差價來賺取利益。我國近期對藥物的流通采取了一定的改革舉措，逐步取消了醫(yī)院藥物的加收費用，要求各醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)院的成本相聯(lián)系，加強對醫(yī)院各部門的管理，通過控制醫(yī)院的運行成本來提高其經(jīng)濟效益。隨著醫(yī)療保險政策的改革以及國家基本藥物目錄的出臺，進一步對醫(yī)保用戶使用到的目錄外的藥物進行了規(guī)范化的管理，醫(yī)院的經(jīng)濟收入不能夠通過藥物的差價獲得。

二、轉變思維方式，順應新形勢下的醫(yī)療經(jīng)濟

1.理解新形勢下醫(yī)院的收入方式轉變

我國的醫(yī)療保險體系并沒有引入太久，長期以來，醫(yī)院的收入方式一直是通過病人的直接付費獲得的。隨著醫(yī)療保險的引進，我國大部分地區(qū)人民都享受到醫(yī)療保險，醫(yī)院的收入不再是決定于平均每次的醫(yī)療費用，和所服務的病人人數(shù)，而是所服務的醫(yī)保人員的數(shù)目。

2.樹立對醫(yī)院全面管理的思維方式

醫(yī)院的經(jīng)濟管理部門并沒有完全達到管理的意圖，其思想還停留在就是資金收支的出納階段，大多數(shù)醫(yī)院職工認為，醫(yī)院的經(jīng)濟管理只是醫(yī)院財務部門的職責。在經(jīng)濟管理過程中，只通過數(shù)據(jù)反映的信息對醫(yī)院的經(jīng)濟進行管理。這種做法雖然在一定程度上提高了醫(yī)院的經(jīng)濟管理，但是，這種管理方式過于滯后，而且管理方式缺乏科學性。

3.醫(yī)患之間的關系從求醫(yī)轉變?yōu)閰f(xié)作

認清當前的醫(yī)療環(huán)境，明確醫(yī)院和醫(yī)療市場之間的切入點，提高醫(yī)院的市場營銷意識和能力。現(xiàn)在醫(yī)院專家號排不上，病房床位不夠等問題也只是存在與少數(shù)醫(yī)院，大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療設施長期空置，沒有得到充分的利用，其原因說到底還是因為醫(yī)院的服務沒有達到一定的程度，醫(yī)院應該大規(guī)模地擴大自己的醫(yī)療市場，轉變醫(yī)患之間的關系，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

三、如何加強醫(yī)院的經(jīng)濟管理

1.加強醫(yī)院市場經(jīng)濟管理的營銷戰(zhàn)略

（1）品牌戰(zhàn)略：患者是否會到該醫(yī)院就診主要取決于幾個方面：醫(yī)生的專業(yè)技術水平、醫(yī)院醫(yī)療設施的完善性和先進性、醫(yī)院的內部管理水平、醫(yī)護人員的為人和醫(yī)德、醫(yī)院的地理位置和環(huán)境、醫(yī)院的專業(yè)知名度，因此，為增強醫(yī)院的經(jīng)濟管理應該樹立醫(yī)院的專業(yè)形象，為醫(yī)院打造名醫(yī)名牌的市場營銷觀念。醫(yī)院的品牌特色主要包括：醫(yī)院的醫(yī)療服務、藥物的價格和質量，專家的專業(yè)知名度，專家的專業(yè)特色，高精尖醫(yī)療儀器的引入和利用，醫(yī)院整體的技術水平，醫(yī)院的服務質量。醫(yī)院應該加強對這些無形資產(chǎn)的要求，提高醫(yī)院的品牌知名度。

（2）服務戰(zhàn)略：醫(yī)院的就醫(yī)流程比較復雜，醫(yī)院各個流程的服務都應該得到重視，對醫(yī)務人員應該定期進行培訓，增強他們對病人的服務意識和責任心以及耐心。對他們的醫(yī)療水平定期檢驗，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量，保障醫(yī)療的安全性，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。對病人應該細心認真，不要把個人情緒帶入工作，尊重病人，平等對待提高公眾的信任和滿意度。

（3）價格戰(zhàn)略：醫(yī)院的醫(yī)療服務價格應該按照國家的相關規(guī)定嚴格執(zhí)行，對于一些醫(yī)療服務價格，應該根據(jù)醫(yī)療市場的需求制定。對于盈利性的醫(yī)療機構，應該實行市場的調控價格，對于非營利的醫(yī)療機構則按照政府的指導價。在藥品收入減少的情況下，提高醫(yī)療服務的價格。降低大型儀器的檢查價格，可適當增加醫(yī)院的診療費、手術費。對于基本的醫(yī)療服務應該嚴格的按照的政府指導價，對于非基本的醫(yī)院服務項目，其價格應該實行明碼標價，讓患者自行選擇。

2.加強對醫(yī)院財務管理的監(jiān)督

醫(yī)院財務管理占據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要位置，它是醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的重心。醫(yī)院的財務管理工作符合政策性和法規(guī)性。在醫(yī)院的經(jīng)濟管理系統(tǒng)中，它是一個獨立的體系。醫(yī)院的財務管理工作主要是指在國家的政策和法律規(guī)定下，按照醫(yī)院資金流動的特點，將醫(yī)院資金有效的組織起來，合理的處理醫(yī)院的財務問題，醫(yī)院的財務管理工作在醫(yī)療服務中起到了引導和控制的作用，能夠有效地提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。醫(yī)院的財務管理工作的主要功能主要表現(xiàn)在以下：為醫(yī)院的發(fā)展和運營籌集資金，保障醫(yī)院各項活動中對資金的需求。將醫(yī)院的收入合理的管理組織，降低不必要的醫(yī)療成本。醫(yī)院的財務管理對醫(yī)院的財務活動作出一定的預測，為醫(yī)院提供經(jīng)營決策的保障。通過對每個季度醫(yī)院收支的對比和分析，醫(yī)院可以總結經(jīng)驗和不足，找出經(jīng)營中的缺點和差距，對于存在的問題，提出建議，并作出相應的改進，有效提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

3.加強新時期醫(yī)院的文化建設

醫(yī)院的文化建設遵循以人為本的基本經(jīng)營管理理念，在醫(yī)院的經(jīng)營管理中，好的醫(yī)院文化可以很大程度的達到引導、教育和凝聚的目的，能夠激勵醫(yī)院的員工不斷的進取，并在工作中開拓創(chuàng)新。當前，隨著我國醫(yī)療改革不斷深入，我國醫(yī)療市場的競爭也變的日益激烈。因此，我國的醫(yī)院在新形勢下，擁有新的機遇，也面對著新的挑戰(zhàn)。為了能夠順應時代的需求，醫(yī)院應該抓住機遇，全面發(fā)展，加強自身的文化建設，為醫(yī)院營造良好的文化氛圍。促進醫(yī)院的經(jīng)濟管理和文化建設相輔相成。加強醫(yī)院的經(jīng)濟管理其主要目的在于提高醫(yī)院的醫(yī)療服務水平，從而提高醫(yī)院的整體經(jīng)濟效益，利用醫(yī)院的人力、物力和財力，以最少的投入換取最大的經(jīng)濟效益和社會效益。在新政策的趨勢下，醫(yī)院只有將文化建設融入到對其經(jīng)濟的管理中去，以管理為核心，提高醫(yī)護人員的道德素質，培養(yǎng)人們的經(jīng)營理念，推動醫(yī)院的經(jīng)營管理工作正常有序的進行。醫(yī)院具有濃重的時代特征，當前的國家形式和政策要求醫(yī)院實現(xiàn)技術上的國際性，管理上的規(guī)范性，專業(yè)上的學術性，從而提高醫(yī)院的整體形象，促進醫(yī)院的發(fā)展和壯大。總而言之，在當前的形勢下，加強醫(yī)院的經(jīng)營管理有著極其重要的作用。醫(yī)院應該創(chuàng)造出一套新的經(jīng)營管理模式才能夠適應時代的需求。因此，決策者應該摒棄舊式的管理模式，學習新的經(jīng)營管理方針，積極了解當前醫(yī)療市場的發(fā)展動向，隨時關注我國新的醫(yī)療政策和方針，對醫(yī)院的財務管理和醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)提出嚴格的要求。同時，醫(yī)院的各部門之間也行該相互合作，共同發(fā)展，只有這樣才能夠促進醫(yī)院的經(jīng)濟管理體系快速有效的發(fā)展，從而促使整個醫(yī)療機構資金的正常運轉，保障醫(yī)院工作的正常運行。

作者：李躍勤 單位：河南三門峽市中醫(yī)院

第四篇

一、加強公立醫(yī)院的財務管理

成本核算是公立醫(yī)院財務管理中的核心，公立醫(yī)院若想適應醫(yī)改的需要，就必須進一步加強和完善自身成本核算體系，在加強預算管理的基礎上逐漸提高成本控制水平。另一方面，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的時代即將過去，長久以來，各公立醫(yī)院都是通過藥品差價獲得一定的經(jīng)濟效益，而隨著國家藥品流通體制改革的不斷深入，醫(yī)院藥品的加成收入正在逐步取消，這就使得醫(yī)院不得不考慮通過全面控制成本來提高醫(yī)院的經(jīng)濟管理效益。具體做法：首先完善成本管理規(guī)章制度，合理細化核算單元，做到讓每個科室都有成本核算負責人。其次醫(yī)療服務成本不盡相同，根據(jù)各科室以往的成本情況，制定目標成本，定期比對實際醫(yī)療成本和科室目標成本，及時揭示兩者間的差異，分析差異的原因并第一時間予以改進措施。最后應健全成本核算的激勵與約束機制，從以前單純的看重科室經(jīng)濟效益轉到業(yè)務指標和醫(yī)療質量上來，以社會效益為主要的考核激勵指標。

二、加強公立醫(yī)院的醫(yī)保運作過程化管理

目前，我國城鎮(zhèn)基本醫(yī)保制度改革也已進入組織實施階段，醫(yī)保份額占據(jù)了越來越多的醫(yī)院資金結算比例，尤其是公益性質的公立醫(yī)院，醫(yī)保份額能多達醫(yī)院總收入的四分之三，這項全新的工作在實施過程中難免遇到阻礙，因此醫(yī)院應實行醫(yī)保事前、事中、事后控制的過程化管理。

(一)事前制定方案進行控制，根據(jù)醫(yī)保結算中心下達的預算指標測算各科室指標，根據(jù)各科室以往的實際狀況和可能的發(fā)展趨勢，在診治三合理原則的指導下，探析各指標的可行性和合理性，修正后的指標以文件的形式發(fā)放到各科室，并采用績效考核方式落實。

(二)事中加強全院合作進行控制，充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS，多方位、多層次的實時監(jiān)控醫(yī)保運行動態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時調整。另外醫(yī)保部應定期抽查各科室醫(yī)保政策的落實是否到位，為各科室落實好醫(yī)保考核指標提供必要的幫助，為醫(yī)院及時調整醫(yī)改運行方案提供可靠依據(jù)。

(三)事后嚴格管控進行控制，為保障醫(yī)保政策引起全員重視，做到醫(yī)保運行無死角。醫(yī)院可以將醫(yī)保的各項考核指標與個人績效掛鉤，在年初指標數(shù)的指導下，采取定期考核與不定期考核結果綜合評判，給科室進步的空間，當然要把握好力度，嚴格執(zhí)行、狠抓落實，從根本上杜絕過度醫(yī)療的現(xiàn)象。同時，醫(yī)院可根據(jù)自身情況每年召開幾次醫(yī)保運作情況大會，分析總結全院和各科室的各項醫(yī)保指標執(zhí)行情況，提出改進措施，促進醫(yī)保工作的良性運轉。

三、加強公立醫(yī)院的人才隊伍建設和服務品牌打造

公立醫(yī)院應重視科教興院，加強各層次、各崗位人才隊伍的建設。現(xiàn)代社會，公立醫(yī)院的競爭歸根究底是人才的競爭，醫(yī)院的管理水平、醫(yī)務工作者的能力、醫(yī)院的服務質量等成為競爭成敗的決定性因素。對此，公立醫(yī)院可以從建立人才引進計劃、關注在職人員的繼續(xù)教育、加大醫(yī)院科研投入、簡化課題申報流程等方面入手，為醫(yī)院的長遠發(fā)展提供人才保障，同時提高醫(yī)院的核心競爭力。另一方面，良好的形象是醫(yī)院最有價值的無形資產(chǎn)，公立醫(yī)院只有切實提供人性化服務，堅持新醫(yī)改政策中“病人為中心”的準則，才能贏得患者的信任與好感。對此，公立醫(yī)院可以發(fā)揮優(yōu)質醫(yī)療資源輻射作用，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術扶持，提高患者滿意度；發(fā)揮在健康教育普及、宣傳等方面的生力軍作用；貫徹落實全程優(yōu)質服務，解除患者后顧之憂，打造成功的公立醫(yī)院服務品牌。

作者：趙霞 單位：內蒙古烏海市蒙中醫(yī)院

第五篇

1、新形勢下事業(yè)單位經(jīng)濟管理目標設置標準

新形勢下事業(yè)單位經(jīng)濟管理目標的設立受到了社會的廣泛關注，特別是對經(jīng)濟管理目標的設立是否能夠達到事業(yè)績效的最佳水平，投入與支出是否相對等的問題。

1.1明確設立舍業(yè)單位經(jīng)濟管理的終極目標

我們需要明確的是事業(yè)單位之所以會發(fā)揮一定的人力、物力進行經(jīng)濟管理的目標，是為了使用資金的最大優(yōu)勢，最終達到收支平衡、成本最小的狀態(tài)，實現(xiàn)資源的最佳分配。同時要轉變“吃皇糧”的傳統(tǒng)思想，正確看待事業(yè)單位的社會地位。

1.2設立事業(yè)單位籌集資金的管理目標

為了保證事業(yè)單位公益性屬性的正常發(fā)揮以及滿足社會不斷涌現(xiàn)出來的各種各樣的新需求，事業(yè)單位必須擁有一定數(shù)量的可流動以及固定的經(jīng)濟資源，而僅僅依靠財政補貼是不科學的發(fā)展方式，事業(yè)單位應該積極開展多渠道的資金籌集方式，例如社會捐贈、專項貸款、監(jiān)督管理收費、設備租用、技術支持等多種“開源”渠道，特別是環(huán)保部門在生態(tài)環(huán)境日益惡化的現(xiàn)代社會，更要積極發(fā)揮自身的單位優(yōu)勢和社會公益屬性，加強對公眾環(huán)保意識的引導與樹立以及對企業(yè)環(huán)保能力的監(jiān)督力度，同企業(yè)一起共同研究即節(jié)能又環(huán)保的技術專利，獲得外部的投資項目支持，在發(fā)揮社會屬性的同時達到了籌集資金的目的。需要注意的是事業(yè)單位在利用貸款進行籌集資金的時候要充分考慮籌資的風險和需要支付的利息、還款時間等各項潛在風險，充分考慮償還能力與借款性價比。

1.3加強對事業(yè)單位成本管理目標的設定

除了開展公益事業(yè)的支出，事業(yè)單位自身運轉的費用占據(jù)了事業(yè)單位成本的重要部分，為了配合企事業(yè)的經(jīng)濟體制改革，事業(yè)單位要把單位運轉的成本費用管理作為財務管理的一項重要內容。事業(yè)單位成本管理水平的高低直接影響了其發(fā)揮社會公益屬性的績效，因此在外部環(huán)境和內部業(yè)務發(fā)生改變的新形勢下，事業(yè)單位在經(jīng)濟管理特別是成本管理目標的設定時不能再僅僅局限在如何完善預算資金的管理問題，而是應該圍繞如何提高工作績效，實現(xiàn)經(jīng)濟最大化的成本管理，實現(xiàn)資金的集中管理、集中使用等管理目標。例如在環(huán)保工作中要充分考慮日常工作的各項開銷，例如人員工資、設備維護、檢查成本、日常開銷、投資回報率、改善環(huán)境投入比例等等具體的開支部分，正確計算事業(yè)活動的產(chǎn)出和活動成本，同時分析出成本構成的主要部分以及現(xiàn)實中存在的問題，以便能夠及時采取有效的措施降低成本開銷，實現(xiàn)事業(yè)單位經(jīng)濟資源的最佳使用率。

1.4明確事業(yè)單位的分配管理目標

事業(yè)單位的分配管理木匾不僅僅是協(xié)調內部各個部門以及人員之間收入分配的管理問題，更主要的是如何協(xié)調維持單位正常運轉的開銷和對公益事業(yè)投入之間比例的開銷。在對各個部門和人員收入分配管理目標設立的時候要充分借鑒與社會主義市場經(jīng)濟相適應的按勞分配制度，改變單位人員抱有“大鍋飯”的思想，充分調動起單位內部人員的積極性，充分發(fā)揮人才帶動作用，同時建立并完善相關激勵管理制度，通過定期制定分配方案并按照方案對人員進行嚴格的考核，合理控制考核的成本。對于事業(yè)單位內部開銷與對公益事業(yè)投入之間的分配比例管理的問題，要充分考慮現(xiàn)實的需要，將錢花在刀刃上。以環(huán)保事業(yè)為例，事業(yè)單位的主要開支應該以滿足社會需要為主，城市綠化、污水處理、企業(yè)監(jiān)管以及基層工作人員的報酬應該得到充分的滿足，只有完成這些基本的公益性指標的前提下，才能著手提高事業(yè)單位其他的各項非必須開支，例如接待開支、“三公”經(jīng)費開支等的管理以及公務執(zhí)行費的設定額度等。

2、新形勢下事業(yè)單位經(jīng)濟管理目標的完善措施

為了將事業(yè)單位精金管理目標落到實處，除了立足理論分析、研究階段，還要注重實踐的操作方式：首先，為了能夠使事業(yè)單位的經(jīng)濟管理目標更有效的發(fā)揮成效，就要強化事業(yè)單位內部的組織管理機制，通過合理規(guī)劃事業(yè)單位的經(jīng)濟管理，使日常的財務管理與經(jīng)濟管理目標有效地結合在一起，發(fā)揮事業(yè)單位經(jīng)濟效益最大化。其次，要不斷完善對資產(chǎn)的配置與管理手段，建立起以產(chǎn)權管理與資產(chǎn)管理相結合的資產(chǎn)管理體系，優(yōu)化資產(chǎn)的配置結構，通過產(chǎn)權登記等辦法有效明確資產(chǎn)的使用范疇與使用規(guī)范，使事業(yè)單位經(jīng)濟管理目標能夠有據(jù)可循。第三，要建立長效的績效檢測評價機制，使評測的結果能夠有效地對經(jīng)濟管理目標進行有效地監(jiān)督、管理與指導，加快事業(yè)單位經(jīng)濟管理的推進步伐。最后，要將預算管理與資產(chǎn)管理相結合，充分發(fā)揮預算管理對資產(chǎn)管理目標設立提供的有效數(shù)據(jù)分析，形成有效的內部控制環(huán)境。通過以上各項完善措施的具體實現(xiàn)從而促使事業(yè)單位經(jīng)濟管理目標能夠順利實現(xiàn)。

3、結語

我國事業(yè)單位的發(fā)展具有中國特色，與其他國家的“非盈利性機構”不同，事業(yè)單位以及人員的編制的特殊性，使我國事業(yè)改革的進展十分緩慢。但是在緩慢的改革中我們還是應該看到改革的希望，任何經(jīng)濟的改革都是循序漸進的，在明確具體的經(jīng)濟管理目標之后，我們要嚴格按照設定的目標開展有效的管理改革措施，通過事業(yè)單位內部的不斷努力和國家的扶持、社會的監(jiān)督與幫助，我國未來的事業(yè)單位一定會按照市場經(jīng)濟發(fā)展的最新趨勢更好地服務社會、服務人民。

作者：張娜 單位：遼寧省國際工程咨詢中心