放射學論文范文數(shù)字減影血管造影機的機架運動故障

　　放射學主要用電離輻射來查看人體損傷的治療方法，放射學一般用在醫(yī)療上，也可以用在其他行業(yè)。放射學論文很多，本文提供放射學論文范文“數(shù)字減影血管造影機的機架運動故障分析與維修”，以供參考。

　　本文源自醫(yī)療裝備 發(fā)表時間：2021-01-30《醫(yī)療裝備》(月刊)創(chuàng)刊于1987年，由國家食品藥品監(jiān)督管理局北京醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心北京市醫(yī)療器械檢驗所主辦。本刊是國家衛(wèi)生部所屬一級協(xié)會--中國醫(yī)學裝備協(xié)會的會刊，是國家級重點媒介。獲獎情況：國家藥品監(jiān)督管理局科技情報二等獎;中國學術期刊(光盤版)檢索與評價數(shù)據(jù)規(guī)范;首屆《CAJ-CD規(guī)范》證書執(zhí)行優(yōu)秀期刊。

　　近年來，隨著對介入放射學研究的深入，臨床實踐對介入設備提出了越來越高的要求[1]。為適應現(xiàn)階段臨床醫(yī)學提出的新要求，飛利浦公司不斷推陳出新，相繼推出一系列新技術，如旋轉(zhuǎn)采集技術、柵控透視技術等，為介入放射學的發(fā)展做出了貢獻[2 - 3]。作為介入設備的代表，數(shù)字減影血管造影機被廣泛應用于心臟、腦血管、外周血管的造影和介入治療中。Allura CV20 是飛利浦公司于 2008 年底推出的大平板兼容型血管造影系統(tǒng)，不僅秉承了飛利浦傳統(tǒng)血管造影系統(tǒng)的優(yōu)勢，而且采用第二代數(shù)字化大平板系統(tǒng)，在極大地提高圖像質(zhì)量的前提下大幅度降低了輻射劑量，滿足了從心臟到外周的全面兼容應用，為臨床提供了全方位的介入平臺解決方案[4]。該設備因具有高質(zhì)量的圖像技術，被極為頻繁地應用于我院疾病診斷和介入治療中，由于其日常工作量大，設備超負荷運行，導致設備故障風險增加，而機架運動故障為在該設備購入后首次發(fā)生，因此需要及時展開調(diào)查和分析，以便及時排除故障，確保設備正常運行。

　　1 故障現(xiàn)象

　　2020 年 5 月 23 日 8: 00，放射科醫(yī)師開啟設備時發(fā)現(xiàn)，飛利浦 Allura CV20 數(shù)字減影血管造影機機架不能正常運動，伴隨 蜂 鳴 警 示 聲，Data monitor 上 顯 示 The Geometry Partly available ( 部分可用) 。

　　2 故障分析

　　2. 1 操作規(guī)范性調(diào)查

　　當班醫(yī)師為副主任醫(yī)師，具有 15 年的放射科操作經(jīng)驗，自飛利浦 Allura CV20 投入使用時便已在崗，且參加數(shù)字減影血管造影機實踐操作的培訓不少于 5 場; 經(jīng)該醫(yī)師回顧設備開啟操作細節(jié)，發(fā)現(xiàn)均無異常，因此，排除醫(yī)師不規(guī)范操作導致的機架運動故障。

　　2. 2 機架控制系統(tǒng)供電調(diào)查

　　根據(jù)機架的主要控制系統(tǒng)供圖 ( 圖 1) ，信號變換電路 ( signal conversion circuit，SCC) 為 SPC10 提供 24 V 的低壓電源，再由 SPC10 將 24 V 的正壓分出 ± 15 V 和 + 24 V，供其他的統(tǒng)計過程控制 ( statistical process control，SPC) ; 打開數(shù)字減影血管造影機機架電源控制柜，發(fā)現(xiàn) SPC1 的 H1A - B、H2A - B 及 SPC10 的 ± 15 V、 + 5 V、 + 24 V 各個電壓指示燈均閃爍綠色光，但是 SPC3 燈為不亮狀態(tài)，立即使用萬能檢測表對 SPC10 上的各個位點的電壓進行測量，發(fā)現(xiàn)所有的檢測結(jié)果均無電壓值; 拔掉 SPC10 上的 X20，繼續(xù)測量 SCC 的 24 V 輸出值，發(fā)現(xiàn)測量值為 5. 6 V，低于正常值 24 V，從而可以判斷 SCC 出現(xiàn)了異常; 對 SCC 異常進行深入調(diào)查 ( 電源流程: 提供 220 V 交流電的 NP - X215，將交流電轉(zhuǎn)換成 24 V 直流電的 SCC、轉(zhuǎn)換成 5 V 直流電的 SCC - X126、轉(zhuǎn)換成 15 V 直流電的 SPC10 - X20、SPC1、 SPC3) ，發(fā)現(xiàn)當數(shù)字減影血管造影機開機后，220 V 的交流電被轉(zhuǎn)換成各種不同低電壓電源供給 SPC10，SPC10 將不同的低壓直流電送到 SPC1 ～ SPC4 和 SCC1，在電源接通且電壓正常的條件下，進程間通信 ( inter - process communication，IPC) 的 SCC1、SPC3 及 SPC1 間會進行控制器局域網(wǎng)絡 ( controller area network，CAN) 的通信連接[5]，并進一步驗證其他各個系統(tǒng)部件是否正常，并將驗證結(jié)果信號傳輸給 IPC，本次異常發(fā)生在數(shù)字減影血管造影機開機后，因此可以判定故障是由于 SCC 內(nèi)部將 220 V 交流電轉(zhuǎn)換成 24 V 直流電的 U2 模塊出現(xiàn)了異常，導致 24 V 的直流電未能及時給出，CAN 通信連接失敗，從而引發(fā)機架不能運動。

　　3 故障維修更換

　　SCC 的電源后，開機正常，發(fā)現(xiàn)各個電壓指示燈閃爍正常綠色光，且機架能正常運動，故障排除。需要注意的是，維修人員在進行故障維修時，應逐一排查各個不同電壓的輸出值，并記錄其與正常值的偏移，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時更換電源模塊; 此外，根據(jù)實際的故障現(xiàn)象依據(jù)廠家的維護手冊、電路圖、電路檢測分析圖，對故障發(fā)生的原因進行多角度分析，可以更快地解決電路問題。

　　4 小結(jié)

　　目前，由于臨床對數(shù)字減影血管造影機的日常使用較為頻繁，且院內(nèi)對該類型設備尚未建立良好的輪滑使用機制，使設備長期處于超負荷狀態(tài)，故障風險增加，因此，醫(yī)院可通過制定行之有效的預防對策、建立維護機制、增加設備購買數(shù)量等來為臨床使用提供保障[6 - 7]。盡管我院出現(xiàn)一例上述故障，但 Allura CV20 數(shù)字減影血管造影機的機架系統(tǒng)在業(yè)內(nèi)相對穩(wěn)定、靈活，可以實現(xiàn)全身快速覆蓋，有效滿足復雜的介入治療，且與其他品牌比較，其機架系統(tǒng)定位速度可達 25 度效率; 投射范圍更大，極大地提升了外周介入能力，所有的投照走位均無死角，便于患者搶救; 采用全新的嵌入式設計理論，機房內(nèi)無外掛電纜，使得機房簡潔美觀[8]; 同時，配備了 BodyGuard 非接觸防碰撞保護裝置，在保證患者及醫(yī)師安全的同時，使得機架的高速運動得到保障[9 - 10]。