作者：熟仁含     單位：安慶市第三人民醫院

一、現狀

1.外語考試。按現政策規定，各地每年都要組織一次考試，參考者一次及格，可在兩年內有效。用此辦法，來促進廣大醫務人員積極學習外語，提高整體外語水準，是很有幫助的.但在一些地區，卻出現了這樣一種奇怪現象:一些人外語基礎很差，靠熟記中文套外文的辦法，考試能順利通過.如果在考前提示重點和范圍，這種辦法更能奏效。而有些正規的本科生，有一定外語基礎，卻不一定能完全通過.因此，目前施行的外語考試內容、方法不能正確的反應參考者所掌握外語的真實情況。

2.文憑是反映一個人接受基礎和專業教育，掌握科技知識的重要依據.也是目前職改中不可缺少的參考條件。現在不管學識如何，只要有文憑就行。有些人確實沒有什么學識，但通過各種渠道和方法，卻持有大學本科、專科、中專文憑。這種學識和文憑不統一的現象，有些是前一時期.社會亂辦學、亂辦班造成的。給文憑認可帶來一定的難度。也給投機者鉆了空子，占了便宜。職改部門只重文憑忽視學識，給不會投機鉆營而有真才實學的專業人員的職稱晉升帶來了困難.

3.論文發表，在中、高級職稱評審中，是不可缺少的條件。而當今，只要有錢，就可買到刊、書號，只要舍得花錢，就可以發表文章，也可以拿到論文證書.論文的質量，就可想而知了。目前我國衛生界，具有中、高級職稱的人不少，但很少有人能拿得出高水平科技論文。而虧搞嘆稱評定的人員及專家評委們，不同論文質量如何，只要有文章發表就行最多過間一下文章是否對口，或刊上的間題.從不進行論文評審，也沒有更不可韶進行淪文答辯。

4.職稱評審工作，是一項政策性很強，細致而又比較公雜的重要工作.它關系到單位安定和評審對象切身利益.要求盡盤做到公道、合理、不拘私情.而當今社會上，存在一些消極因索和不正之風.也確實影響或左右著評審工作.出現一些不公、不合理現象.因此挫傷了一部分人的積極住。也給單位安定和管理帶來一些負面影響。

二、原因

1.社會主義市場經濟體制不鍵全，是造成醫療、衛生系列職改出現一些問題的客觀原因。

2.領導力度不夠，是醫療、衛生系列職改中出現問題的主觀原因.每年職改時，都強調要加強碩導，特別要加強黨的領導。而實際工作中，仍然靠少數幾個專職人員和評委們來確定。有些是明顯的間題，也不能及時糾正。

_3.宏觀控制不全，徽觀調控不力.目前施行的醫療、衛生系列職改，上級主管部門只制定政策，下達各崗位指標.而這些政策、指標如何落實封個人頭上，下面在理解或執行上有偏差，如何糾正.卻沒有具體部門過間，微觀上出現各行其是現象。

4.有些人的人生觀伺題沒有解決.目前，執行的工資政策，是與職稱掛鉤，一些人在利益的驅動下，不惜一切代價，運用非法手段，來搞所謂的競爭。而不是在業務水平，工作能力，多作貢獻上來競爭。

三、對策

1.加強組織領導力度。首先要加強和完善各級職改領導小組和評審組織.將那些責任性強，大公無私，有一定專業知識的人，充實到職改領導小組和評審組織內。發現不負責、拘私情、搞關系的，應及時擻換。有問題的，及時協調糾正。

2.健全監督、制約機制。在職稱評審中，紀檢、監察等部門，針對出現的間題，及時提出糾正意見。還要充分發揮群眾組織如工會等作用，群眾來訪來信要認真接待和處理.要提高評審工作的透明度，始終將評審工作置于群眾監督之下。

3.改變目前外語考試和評審方法。外語考試方法，要象高校招生、統考那樣，全國統一進行。在內容上，要增加基礎外語成分。專業外語的翻譯中，不要以整篇的短文出現，而是選其中幾段或一段中的一部分。評審萬法，除職改辦人員掌握政策，匯總評審材料和指導具休操作外，專業組及評委們，應雀評審時，臨時確定，集中評審，與外界斷絕聯系，要有嚴格紀律保證.這樣才可坦堵塞一部分人提前拉關系、走后門的路子.這.取消或部分取消工資與職稱“掛鉤”。工資與職稱“掛鉤”必然要出現爭職稱的局面‘為了維護職稱的嚴肅性，和單位安定、團結，建議差額單位工資，國家規定部分(占工資的60%)與職稱掛鉤，單位自籌部分，不要與職稱掛鉤.由各單位根據實際情況，進行分配.