一、醫(yī)院當(dāng)前存在的問(wèn)題分析

在少數(shù)民族地區(qū)的公益性醫(yī)院，雖非營(yíng)利性質(zhì)，但受少數(shù)民族地區(qū)諸多因素的限制，醫(yī)院還存在著諸多的問(wèn)題和不足，使看病難、看病貴的問(wèn)題難以得到有效解決。

(一)醫(yī)院資金“囤積居奇”

發(fā)展速度較為緩慢。由于少數(shù)民族地區(qū)地處偏遠(yuǎn)，在醫(yī)院發(fā)展資金上“囤積居奇”，資金未得到合理分配，缺乏對(duì)各項(xiàng)衛(wèi)生投入不足，造成醫(yī)院發(fā)展緩慢使預(yù)防為主的方針得不到落實(shí)，醫(yī)院的衛(wèi)生資源配置不合理，服務(wù)資源短缺，無(wú)法滿(mǎn)足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求，缺醫(yī)少藥的情況還普遍存在。

(二)缺乏有效的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)

人員素質(zhì)有待提高。由于現(xiàn)行的宏觀醫(yī)療衛(wèi)生體制重經(jīng)濟(jì)效益，只看結(jié)果不管過(guò)程，因此，在少數(shù)民族地區(qū)的公益性醫(yī)院缺乏對(duì)人員素質(zhì)培訓(xùn)的投入，醫(yī)院的人員缺乏學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì)，普遍素質(zhì)較低，人才梯隊(duì)布局不合理，服務(wù)能力不強(qiáng)，造成看病困難，使“解難”成為一句空話(huà)。

(三)硬件建設(shè)不到位

信息化程度較低下。全國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生資源、高新技術(shù)、先進(jìn)設(shè)備和優(yōu)秀人才主要集中在大城市，少數(shù)民族地區(qū)衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足，條件設(shè)備差，醫(yī)療水平低，患者有重病或急診，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備無(wú)法跟上，技術(shù)水平低下，硬件設(shè)施上不去，而患者沒(méi)有足夠的錢(qián)上大醫(yī)院，小病不看不重視，往往也只能延誤病情，小病拖成大病，造成群眾看病難、看病貴。

二、解決看病難、看病貴問(wèn)題的措施

盡管醫(yī)院存在著發(fā)展資金不足、人員素質(zhì)較差、硬件設(shè)備不完善、信息少、發(fā)展慢等問(wèn)題，但公益性醫(yī)院就是平價(jià)醫(yī)院，就是讓老百姓不花冤枉錢(qián)，因此，為了解決少數(shù)民族地區(qū)群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，作為副院長(zhǎng)，本人通過(guò)采取以下幾項(xiàng)措施予以改善，解決了這一難題：

(一)整合存量資源，完善管理制度

解決看病難、看病貴是個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程，近幾年來(lái)，本人在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和管理上進(jìn)行改革嘗試，取得了一定的成效。

1、抓住“龍頭”，精打細(xì)算，堅(jiān)持按標(biāo)準(zhǔn)定“盤(pán)子”。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方面實(shí)行由財(cái)務(wù)

部門(mén)統(tǒng)一管理全院的收支核算制度，控制門(mén)診、住院費(fèi)和藥品比的增長(zhǎng)速率，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制，降低醫(yī)療成本，通過(guò)控制醫(yī)療成本，嚴(yán)格價(jià)格管理，努力排解看病難、看病貴的問(wèn)題。

2、規(guī)范藥事采購(gòu)，確保群眾用藥安全。一方面成立專(zhuān)門(mén)的藥事采購(gòu)小組、評(píng)審組和藥事管理委員會(huì)，完善采購(gòu)相關(guān)制度，以質(zhì)優(yōu)價(jià)廉，價(jià)格穩(wěn)定的藥品為醫(yī)院藥品供應(yīng)的主渠道，并制定藥事管理制度，充分發(fā)揮藥事管理委員會(huì)的監(jiān)督職能，保證藥品的質(zhì)量和進(jìn)購(gòu)程序的規(guī)范，嚴(yán)格藥品儲(chǔ)存，藥品采購(gòu)入床前做好相關(guān)檢查記錄，規(guī)范醫(yī)療人員診療、用藥行為。

3、制定分檔次收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，根除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的痼疾。在充分考慮醫(yī)療福利性的前提下，調(diào)整收費(fèi)結(jié)構(gòu)，制定分檔次的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并公示服務(wù)價(jià)格，接受監(jiān)督，提高醫(yī)院收費(fèi)的透明度，規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)，根除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的痼疾，降低藥價(jià)，提高部分醫(yī)療勞務(wù)基礎(chǔ)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，降低CT、核磁共振、碎石機(jī)等項(xiàng)目收費(fèi)，并按單病種收費(fèi)，將80%病人的20%個(gè)病種確定基本費(fèi)用一包到底，緩解群眾看病貴的問(wèn)題。

(二)更新隊(duì)伍素質(zhì)，提升服務(wù)水平

群眾看病難、看病貴的一個(gè)重要原因是醫(yī)院缺乏高素質(zhì)的全科醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才，因此，我從以下幾方面予以強(qiáng)化，更新醫(yī)院的人才隊(duì)伍素質(zhì)，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、優(yōu)化醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)和增強(qiáng)整體救治能力。

1、引進(jìn)并重，堅(jiān)持“一切為病人,為一切病人,為病人一切”的服務(wù)宗旨，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。一是引進(jìn)并重。大力實(shí)施人才立院戰(zhàn)略，引進(jìn)和培養(yǎng)高學(xué)歷、高水平人才，并聘請(qǐng)大醫(yī)院離退休專(zhuān)家坐診，拓展業(yè)務(wù)范圍，實(shí)現(xiàn)“不求我所有，但求我所用”的人才使用模式。二是嚴(yán)格選拔。嚴(yán)格選拔關(guān)，招聘選拔優(yōu)秀人才，對(duì)拔尖人才、后備人員分層管理，形成人才互補(bǔ)的結(jié)構(gòu)，使醫(yī)院的人員結(jié)構(gòu)趨于合理。三是立足培養(yǎng)。明確培養(yǎng)的任務(wù)和目標(biāo)，使醫(yī)院全體人員確立以病人為中心的服務(wù)理念,堅(jiān)持“一切為病人,為一切病人,為病人一切”的服務(wù)宗旨，開(kāi)展主動(dòng)服務(wù),堅(jiān)持全程服務(wù),讓患者及家屬感到方便、舒適、快捷、安全。四是強(qiáng)化科研。在注重醫(yī)務(wù)人員臨床能力培養(yǎng)的同時(shí)，加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng)，引進(jìn)相關(guān)專(zhuān)科名醫(yī)培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才，按功能劃分病區(qū)，使人才的能力更專(zhuān)業(yè)和明確。

2、以“仁愛(ài)敬業(yè)、求真創(chuàng)新”的工作作風(fēng)全心全意為病人服務(wù)。把政治思想工作與醫(yī)院的文化融為一體，深入開(kāi)展“知榮辱、講正氣、促和諧”等系列教育活動(dòng)，通過(guò)標(biāo)語(yǔ)、條幅、專(zhuān)題講座等行式廣泛宣傳良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)行為，加強(qiáng)人員的職業(yè)道德建設(shè)，培育醫(yī)院“仁愛(ài)敬業(yè)、求真創(chuàng)新”的工作作風(fēng)和“全心全意為病人服務(wù)”的服務(wù)精神，提高醫(yī)務(wù)工作者的社會(huì)責(zé)任，使患者能花最少的錢(qián)最低廉的價(jià)格看病，以此贏得病人的信任。

(三)優(yōu)化增量布局，加快硬件建設(shè)

硬件建設(shè)水平是提高醫(yī)院醫(yī)療水平，緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題重要環(huán)節(jié)之一，為此，一方面爭(zhēng)取資金支持。積極爭(zhēng)取國(guó)家建設(shè)資金支持，并嚴(yán)格做到專(zhuān)款專(zhuān)用，完善醫(yī)院的硬件設(shè)施，提高醫(yī)療診治技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)能力和輻射帶動(dòng)指導(dǎo)能力,切實(shí)做到因病施治、因病用藥、因病檢查。另一方面強(qiáng)化信息化建設(shè)。為醫(yī)院配置了居民健康信息系統(tǒng)建設(shè)所需的計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、交換機(jī)等設(shè)備，利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院各部門(mén)提供對(duì)病人診療信息的收集、存儲(chǔ)、提取等功能，并與居民健康信息系統(tǒng)平臺(tái)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)就診信息的及時(shí)上傳，滿(mǎn)足人民群眾的看病的服務(wù)需求，解決看病難的問(wèn)題。