一、問題的提出

近年來,由于受到各方面條件的制約,以往的社會實踐活動主要以“教學主管部門制定活動方案,學生具體實施”的模式[3],還存在諸多問題:

1.社會實踐形式單一,參與學生受限。根據(jù)我們調查數(shù)據(jù)顯示只有23.4%的學生參加過社會實踐活動,與此形成鮮明對比的是87.5%的學生表示愿意參加社會實踐;且55.3%的學生認為以往實踐形式單一,主要由教學主管部門組織社會實踐全過程。這種社會實踐流于形式,學生只是被動參與,不能發(fā)揮所長,參加社會實踐活動的收獲很少,失去了社會實踐應有的意義。

2.社會實踐內容單調,無法充分調動和發(fā)揮學生的積極性和創(chuàng)新性。參加過社會實踐活動的學生,其中35.3%的人認為以往的社會實踐活動內容貧乏,不能滿足臨床醫(yī)學生對于社會實踐的需求;其中32.9%的學生認為以前的社會實踐活動不能調動醫(yī)學生的積極性。

3.社會實踐保障不到位,缺乏專業(yè)教師指導。長期以來,大學生社會實踐經(jīng)費不足;部分單位重視程度不夠;缺乏教師特別是專業(yè)教師的指導,教師對學生參與社會實踐活動缺乏有效的指導模式與技能等問題,不同程度地制約著醫(yī)學生社會實踐工作的進一步發(fā)展。基于上述問題的思考和探索,北京大學人民醫(yī)院從2010年起,對臨床醫(yī)學生社會實踐活動進行了項目化運作。即改變過去以教學主管部門來進行發(fā)動和組織社會實踐活動的模式,建立“以學生為主導的社會實踐項目化管理”的全新模式,以進一步豐富我院醫(yī)學生社會實踐工作的內容和形式,激發(fā)醫(yī)學生愛國愛黨、奉獻社會的情感,全面提高醫(yī)學生的思想政治素質和自主創(chuàng)新能力。

二、社會實踐活動項目化管理運作模式

根據(jù)以往社會實踐活動的組織形式及出現(xiàn)問題的思考,我們提出了由“醞釀選題———自由組隊———設計方案———申請答辯———實施實踐———總結評優(yōu)———宣傳交流”七個環(huán)節(jié)組成的社會實踐活動項目化管理運作模式。要求學生積極主動參與到社會實踐每一個環(huán)節(jié)中,其目的是充分發(fā)揮學生積極性,實現(xiàn)學生的自我教育、自我管理、自我服務的能力,使學生在社會實踐過程中得到歷練,培養(yǎng)醫(yī)學生健康的情感,充實的精神世界,正確的醫(yī)學道德,提高自身的綜合素質。

1.我院在嘗試社會實踐項目化管理運動實踐中,首先對項目選題進行了的精心的規(guī)劃,根據(jù)當前學校黨政的工作重心及臨床醫(yī)學熱點問題,設計社會實踐主題范圍,申請實踐的學生團隊應根據(jù)自身興趣和特長再進行細化,提出與主題相符的項目選題。要求社會實踐選題應該遵守醫(yī)學生素質教育培養(yǎng)的要求,彌補醫(yī)學生在臨床工作和科研理論工作中接觸較少或者缺少的范圍和領域。

2.學生自愿參加,自由組隊。為了使社會實踐活動安全有序,各實踐團隊應根據(jù)自己團隊的項目內容特點和需求,自行聯(lián)系1至2名指導教師加入到實踐隊伍中,其中至少要有1名專業(yè)指導教師。各位指導教師對實踐提出了寶貴的指導意見,為實踐活動順利開展保駕護航。

3.提倡學生根據(jù)自己團隊的特點自主發(fā)揮,自主設計實踐的實施方案。在設計實踐方案的過程中,指導教師尤其是專業(yè)教師應適當介入,對一些專業(yè)問題、細節(jié)問題進行把關。

4.申報團隊填寫統(tǒng)一的社會實踐團隊立項申請表,同時提交申請草案、資金預算表等材料。我院醫(yī)學生社會實踐項目管理委員會根據(jù)申報團隊的立項申請進行可行性評審。通過初審的團隊選派一名學生代表,以制作幻燈的形式進行答辯。答辯內容包括實踐活動的內容、意義、預期成果、安全性以及資金預算和所需幫助等。對通過答辯的項目我院將從資金、專家建議等方面給予重點支持。

5.社會實踐團隊成立后,以團隊成員為主體和主導,嚴格按照既定計劃,認真組織開展實踐活動,指導教師負責引導和協(xié)助。我院高度重視實踐團隊成員的安全問題,要求每個團隊出行前召開安全動員會,認真開展安全教育。實踐過程中,各團隊指導教師要作為團隊安全聯(lián)絡員,積極應對突發(fā)或緊急事件,密切關懷實踐團隊成員安全和健康。各實踐隊員團結協(xié)作,共同保證實踐安全開展。在實踐過程中應對活動進行有效監(jiān)控,保留證明信、宣傳單、活動照片、影像資料等,以備評估時進行檢查。

6.撰寫實踐報告是對整個實踐活動的總結,也是實踐成果的體現(xiàn)。社會實踐活動結束后,各團隊根據(jù)實踐情況填寫社會實踐總結表,由團隊共同完成一份高質量的的實踐報告。此外,實踐團隊的每位成員在充分運用自身所學專業(yè)知識和特長,通過實踐深化自己的觀點和見解,獨立撰寫一份有價值和意義的個人實踐總結。每個團隊上交社會實踐團隊總結材料、個人總結、照片、視頻、宣傳材料等,展示了每個團隊在實踐過程中的收獲。活動后期,社會實踐項目化管理委員會根據(jù)各項目團隊上交總結匯報材料進行綜合評價及量化考核,內容包括前期準備、實施過程、經(jīng)費使用以及實踐成果等。我院根據(jù)綜合評定情況對優(yōu)秀團隊和個人予以鼓勵表彰,表彰結果將作為我院醫(yī)學生綜合評定的一部分考核項目。

7.社會實踐活動項目化運作不僅要做好立項和實施,更重視實踐成果的宣傳交流。我們將實踐團隊實踐報告、個人實踐總結編纂成冊發(fā)給在院的醫(yī)學生,讓更多的學生體會社會實踐項目化管理方式的優(yōu)越性,從而激發(fā)學生參與實踐的積極性;通過座談會、報告會、交流會、成果展示等多種宣傳方式請參加社會實踐的同學講感受、談體會、說經(jīng)驗,還可以邀請兄弟院校社會實踐團隊來我院進行交流學習,從而擴大社會實踐活動項目管理的宣傳范圍和影響力。

三、社會實踐活動項目化管理成效

自我院發(fā)出啟動社會實踐項目化管理后,學生們積極響應號召。2010年提出了6個實踐項目申請,經(jīng)過兩輪答辯最終有5支醫(yī)學生社會實踐隊伍成行,參加實踐學生共計57人,占學生總數(shù)的54.81%。2011年有11個團隊提出申請,8支團隊通過答辯最終成行,參加實踐學生數(shù)為128人,占總人數(shù)的81.01%。這兩期實踐主題涵蓋了基層醫(yī)療調研、群體健康宣傳、全科醫(yī)師、現(xiàn)代生活方式病、災區(qū)醫(yī)療重建調研、愛國主義教育等多方面。臨床醫(yī)學生社會實踐項目化管理的模式是一次有益嘗試。它彌補了以往社會實踐模式的諸多不足,充分發(fā)揮了學生的積極性,極大地激發(fā)了醫(yī)學生們愛國愛黨、奉獻社會的情感,有利于全面提升學生的思想政治素質和自主創(chuàng)新能力。在總結現(xiàn)有經(jīng)驗基礎上,我們將進行更加深入細致的論證和實踐探索,努力將此打造成培養(yǎng)醫(yī)學生綜合素質的有效實踐載體。