1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2014年3月本院婦產(chǎn)科收治的患者114例作為研究對象，分成觀察組和對照組，各57例，年齡24～65歲。114例患者當(dāng)中，月經(jīng)失調(diào)12例，子宮肌瘤9例，盆腔炎30例，宮頸癌28例，妊娠合并癥14例，多囊卵巢綜合征15例，其他婦科疾病6例。

1.2方法

對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組給予更細致的護理，以患者為中心，具體做法如下：其一，患者手術(shù)前，護理人員要制定與患者具體情況相符的護理方案，和患者耐心的溝通，如果患者在手術(shù)前表現(xiàn)得比較緊張、焦慮，則進行安慰、疏導(dǎo)，并且主動與患者進行交流，以緩解患者的不良情緒；還要對患者說明治療方法及注意事項[1]。其二，要給予患者舒適、舒心、有利于恢復(fù)的治療環(huán)境，如果患者條件允許或者情況特殊，應(yīng)盡可能的提供家庭式病房，讓患者的家屬朋友陪同患者一起進行治療；確保病房的空氣流通，每日更換和清洗床單，如果患者行動不便則主動幫助患者更換衣物，保持患者衣物的干凈以及干燥。其三，在患者做手術(shù)的時候，也需要對患者進行人性化的護理；如果患者在進入手術(shù)室之后表現(xiàn)出緊張、擔(dān)心等情緒時，護士應(yīng)該主動與患者攀談有意思的話題，嘮家常，以此來轉(zhuǎn)移患者的注意力。患者在手術(shù)時如果姿勢不正確不舒服，護理人員要幫助其進行糾正，在細節(jié)上做到人性化護理；患者在進行手術(shù)時，護理人員要時刻關(guān)注患者的生命體征，如果患者情況緊急，需要搶救，護理人員切記不要大聲叫喚，以免加重患者的心理負擔(dān)。

1.3觀察指標(biāo)

利用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）來進行評定患者手術(shù)后心情恢復(fù)的情況，同時采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查患者對護理的滿意程度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS17.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

發(fā)現(xiàn)實驗組護理滿意度要顯著高于對照組，家屬陪伴的頻率實驗組比較低，對照組比較高，而且遠高于實驗組；而且對醫(yī)院護理的滿意度也是對照組比實驗組高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者心理狀況的比較，應(yīng)用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評價護理前后患者的心理狀況可以看出在剛?cè)朐簳r兩組間評分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），而在出院時的評分，則實驗組要低于對照組（P＜0.05），表明人性化的護理方式比對照組普通的護理方式更能促進患者心理上的健康恢復(fù)。

3討論

從實驗結(jié)果可以看出婦科的安全管理與人性化護理對患者病情恢復(fù)有著極大的影響。婦產(chǎn)科是一個比較特殊的科室，這使得婦產(chǎn)科護理人員的工作壓力比較大，主要原因可以歸結(jié)為以下幾點。①產(chǎn)婦在這段時期里比較敏感，所謂關(guān)心則亂，如果護理人員在工作當(dāng)中出現(xiàn)失誤就很容易引來產(chǎn)婦及其家屬的不滿，導(dǎo)致護患糾紛。產(chǎn)婦及其家屬出于對母嬰健康的考慮，很容易就診時猶豫不決，這在很大程度上對護理人員的工作造成干擾。一旦發(fā)生事故，患者家屬情緒激動之下很容易使用暴力對醫(yī)護人員進行報復(fù)，直接威脅護士的生命健康，有關(guān)材料顯示，2011年我國有73.33%的醫(yī)院發(fā)生了患者家屬與醫(yī)護人員出現(xiàn)肢體沖突的情況，而且根據(jù)數(shù)據(jù)來看有上升的勢頭[4]。②產(chǎn)婦的并發(fā)癥有許多種，而且突發(fā)性強，容易反復(fù)發(fā)作，但是因為孕產(chǎn)婦的情況比較特殊，所以在治療和藥物使用方面都有許多禁忌，這就需要護理人員具備相當(dāng)高的專業(yè)素質(zhì)；在工作當(dāng)中，婦產(chǎn)科的護士需要具備比較強的應(yīng)變能力，患者病情惡化時，如分娩、產(chǎn)后大出血中需要爭分奪秒的進行搶救，因此婦產(chǎn)科的護士往往精神極度緊張，心理壓力也很大。③因為工作繁多，一般護理人員的情緒會受到影響，對患者的態(tài)度不夠溫和，工作不夠到位，對患者的治療出現(xiàn)失誤，對婦產(chǎn)科患者的安全產(chǎn)生不良影響，甚至威脅母嬰的生命安全，也會使患者以及家屬對醫(yī)護人員的態(tài)度產(chǎn)生不滿，對醫(yī)院的印象變差[5]。護理工作不容小覷，婦產(chǎn)科安全管理不到位，致使存在隱患，比如婦產(chǎn)科護理人員供需矛盾問題，主要有以下原因：第一，我國合格專業(yè)的醫(yī)護人員數(shù)量不夠，因為護士的工作比較勞累，而且被人認為是伺候人的工作，在社會上的地位不夠高。第二，由于近年來的醫(yī)患矛盾，護士行業(yè)在人們心中有不好的印象，致使有參加護士工作意向的人越來越少，護士人才的數(shù)量嚴(yán)重不足。第三，護士的短缺不僅僅指普通的護士，還指有高學(xué)歷，專業(yè)素質(zhì)高的人才，據(jù)調(diào)查我國護士專業(yè)的碩士、博士人僅占全國其他專業(yè)的1%，這與世界上發(fā)達國家相比是遠遠不夠的。

作者：丁波 單位：黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區(qū)區(qū)醫(yī)院