一、建構主義教學理論簡介

“建構主義”（constructivism）也稱為結構主義，是瑞士哲學家、心理學家皮亞杰（JPiaget）最早提出來的。建構主義教學理論反對以教師為中心的傳統(tǒng)的教學方式，提倡以學生為中心的教學方式，強調學生對知識的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)和對所學知識意義的主動建構，知識的學習和傳授重點在于個體的轉換、加工和處理，而非“輸入”或“灌輸”。建構主義教學理論認為學習是由學生的內(nèi)部動機，包括好奇心、進步的需要、自居作用和同伴間相互驅動的積極主動的知識建構過程，即知識不是通過教師傳授獲得的，是學習者在一定的情境即社會文化背景下，借助于其他人包括教師和學習伙伴的幫助，利用必要的學習資源，通過意義建構的方式獲得的。由此可見，建構主義教學理論主要強調學生自主學習能力和學生協(xié)作能力，教師主要提供學習情境和指導作用，這能充分發(fā)揮學生的主觀能動性，提高學生學習的興趣和解決問題的能力。因此，我們提出在我校醫(yī)學生物學教學過程中進行建構主義教學理論的探索和應用，以促進學生學習醫(yī)學生物學及其他相關基礎課程的興趣。

二、建構主義在醫(yī)學生物學教學過程中的應用

1.教學改革的對象

目前我校設置了中西醫(yī)結合專業(yè)的八年制招生，這個專業(yè)的特點是臨床和科研相結合，培養(yǎng)具有綜合素質的高水平人才，以促進現(xiàn)代中醫(yī)藥的發(fā)展。首先我們對該專業(yè)學生特點進行分析，目的是對我校醫(yī)學生物學的教學方法進行改革和探索。我校中西醫(yī)結合專業(yè)七年制的學生具有如下特點：

（1）入學之前均為理科生，在高中學習過生物學的基本理論知識。如果我們課堂上只講解基本理論、基本概念，會使他們覺得大學的醫(yī)學生物學和高中的沒有多大區(qū)別，學習該門課程的興趣不大。

（2）均為中西醫(yī)結合專業(yè)，該專業(yè)培養(yǎng)能運用中醫(yī)診療思維與技能和一定西醫(yī)學知識，掌握必要的現(xiàn)代生命科學理論和研究技能，從事中西醫(yī)結合醫(yī)療、預防、保健、康復以及基礎和臨床醫(yī)學研究、教學等工作的高級中醫(yī)臨床專業(yè)人才。這就要求必須掌握生物學的基本理論和實驗技能，并能將生物學很好的和中醫(yī)藥相結合。

（3）均為碩士畢業(yè)，要求培養(yǎng)具有較高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的科學研究能力，要求具有一定的科研素質和創(chuàng)新能力。

2.建構主義教學理論在教學中的應用

針對以上對醫(yī)學生物學教學現(xiàn)狀、建構主義教學理論及中西醫(yī)結合專業(yè)八年制學生特點的綜合分析，以中西醫(yī)結合專業(yè)八年制學生為建構主義教學理論的研究對象，其他專業(yè)的學生為研究對照，以基于教材基本知識教學為指導，結合學生自主課堂、知識競賽等方法，進行醫(yī)學生物學構建主義教學理論的探索和應用。具體實施過程如下：

（1）課程設計及安排：根據(jù)建構主義教學理論進行醫(yī)學生物學教學大綱的改革，將醫(yī)學生物學中教學內(nèi)容進行調整，其中基本知識、基本概念進行課堂教學；教師進行討論，將每個教學章節(jié)中與臨床密切相關的內(nèi)容挑選出來，作為建構主義教學的“學習情境”，如在“細胞膜基本特性”一節(jié)中提出“細胞膜的基本特性如果出現(xiàn)問題細胞會怎樣”，“有機體會有如何的改變”等問題，然后請大家去查閱相關的一些文獻，看看何種過程改變會對細胞及機體造成哪些影響。

（2）學生自主和協(xié)作學習過程：給學生兩周的時間，自由分組，每組6個人，分成5組，利用圖書館的文獻、期刊和網(wǎng)絡資源去查閱相關資料，就其中自己感興趣的一個或幾個問題，將自己查到的有關資料進行整理、總結，進行分組討論，完成自主和協(xié)作學習過程。

（3）學生自主課堂過程：每次課堂教學過程中抽出15分鐘的時間，進行學生講解、提問及歸納總結。然后學生從不角度進行評分包括：講解的過程、講解的內(nèi)容以及資料的前沿性等方面。

（4）知識競賽：學生自己就課堂所學內(nèi)容及自主學習獲得的知識進行總結歸納后，每組出一份知識競賽題目，教師進行監(jiān)督管理，組織知識競賽。經(jīng)過兩個學期的教學探索，我們發(fā)現(xiàn)運用這樣的教學方法，學生學習的興趣很大，不僅鍛煉了學生主動學習的能力，而且了改變了他們思考科學問題的方式，很多同學因此申請了大學生科研課題，并取得了較好的成果。

3.建構主義教學理論教學改革的效果

建構主義教學理論應用到醫(yī)學生物學教學后，課堂效果較好，實驗班級的學生課堂積極性較高，隨時會有同學舉手提問，在老師回答問題的基礎上，學生們也會從不同角度回答問題，并接著提出問題及質疑，有不同意見時，課后學生會主動查詢相關文獻解決問題，課堂氣氛及學習氣氛較好。此外，學生問卷調查結果顯示90%以上學生認為該教學方法可以擴展他們的知識面，在文獻檢索、獲得前沿知識的能力以及增加對中醫(yī)藥治療疾病的了解等方面有很大的進步，在有效地提高學生學習的積極性和主動性的同時，促進學生及時了解目前生物學發(fā)展的動態(tài)，主動抓住前沿知識，培養(yǎng)其科研興趣。

三、結語

由上可知，該教學改革可有效地改善傳統(tǒng)教學過程中存在的問題，即學生上課聽課、下課就忘的無趣狀態(tài)；同時，有效地調動了學生學習醫(yī)學生物學這門基礎課的積極性和主動性；有效地提高了學生的學習效率和教學質量，為其他醫(yī)學基礎課提供借鑒。教師在進行建構主義教學理論教學改革的同時，發(fā)現(xiàn)“教”和“學”的過程相輔相成，教師在這個過程中不僅“教”而且也“學”到了很多，也得到了學生的認可。

作者：胡秀華 趙丕文 趙俊云 楊向竹 黃春芳 唐炳華 單位：北京中醫(yī)藥大學